Pressão Arterial e Hipertensão: Conscientização e Atualizações

Pressão arterial e hipertensão Layla Cristiny Morais Introdução A pressão arterial é a força exercida pelo sangue contra as paredes das artérias medida em milímetros de mercúrio mmHg A hipertensão arterial é uma condição clínica em que a pressão arterial está elevada de forma crônica aumentando o risco de doenças cardiovasculares como infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral AVC além de afetar outros órgãos como rins e olhos A hipertensão é um problema de saúde pública global que afeta cerca de 1 bilhão de pessoas no mundo e estimase que esse número possa dobrar até 2025 No Brasil a hipertensão é a principal causa de morte por doenças cardiovasculares responsável por mais de 300 mil óbitos por ano A detecção precoce da hipertensão e o controle adequado da pressão arterial são essenciais para prevenir complicações e reduzir a morbimortalidade associada à doença Nesse sentido este artigo tem como objetivo apresentar informações atualizadas sobre a pressão arterial e hipertensão visando aumentar a conscientização e conhecimento sobre o tema De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia SBC a pressão arterial deve ser medida a partir dos 3 anos de idade e o diagnóstico de hipertensão é estabelecido quando a pressão arterial sistólica maior número é igual ou superior a 140 mmHg eou a pressão arterial diastólica menor número é igual ou superior a 90 mmHg É importante ressaltar que a hipertensão arterial é uma condição assintomática na maioria dos casos o que reforça a importância da realização de exames periódicos para a detecção precoce da doença Segundo o Ministério da Saúde alguns dos fatores de risco para hipertensão arterial são o sedentarismo o tabagismo o consumo excessivo de álcool e de sal a obesidade o diabetes a idade avançada e a história familiar de hipertensão Além disso a hipertensão é mais comum em homens e em pessoas de origem afrodescendente Sendo assim é fundamental que a população esteja informada sobre os fatores de risco para hipertensão arterial os sintomas e as consequências da doença bem como as medidas de prevenção e tratamento disponíveis Com isso esperase que a conscientização da população possa contribuir para a prevenção e o controle da hipertensão arterial e suas complicações Fisiologia da pressão arterial regulação influências e medição A pressão arterial é regulada pelo sistema cardiovascular que envolve o coração os vasos sanguíneos e os rins A pressão arterial é influenciada por diversos fatores como a idade o gênero a atividade física a ingestão de alimentos e bebidas a postura o estresse e a presença de doenças O coração é responsável por bombear o sangue para o restante do corpo gerando a pressão arterial A contração do coração conhecida como sístole é responsável por elevar a pressão arterial máxima pressão sistólica enquanto o relaxamento do coração conhecido como diástole é responsável por elevar a pressão arterial mínima pressão diastólica Os vasos sanguíneos também possuem um papel importante na regulação da pressão arterial A vasoconstrição ou seja a contração dos vasos sanguíneos aumenta a resistência ao fluxo sanguíneo elevando a pressão arterial Já a vasodilatação ou seja o relaxamento dos vasos sanguíneos diminui a resistência ao fluxo sanguíneo reduzindo a pressão arterial Os rins por sua vez são responsáveis pela regulação do volume sanguíneo e da concentração de sódio e água no organismo que afetam diretamente a pressão arterial Quando há um aumento no volume sanguíneo a pressão arterial tende a aumentar enquanto que a diminuição no volume sanguíneo tende a reduzir a pressão arterial Além dos fatores fisiológicos a pressão arterial também é influenciada por fatores ambientais como a temperatura a umidade a altitude e a poluição do ar Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia a medida da pressão arterial é um procedimento simples mas que requer atenção e cuidados para obter resultados precisos A medição deve ser feita com o paciente em repouso sentado ou deitado com o braço apoiado em uma superfície e na altura do coração Em resumo a regulação da pressão arterial é um processo complexo e dinâmico envolvendo diversos fatores fisiológicos e ambientais A compreensão desses fatores é fundamental para a prevenção diagnóstico e tratamento da hipertensão arterial e suas complicações Hipertensão Uma Visão Geral Sobre Definição Diagnóstico e Complicações A hipertensão arterial popularmente conhecida como pressão alta é uma condição clínica caracterizada pela elevação dos níveis de pressão arterial acima dos valores considerados normais A Sociedade Brasileira de Cardiologia define hipertensão arterial como a pressão arterial sistólica PAS igual ou superior a 140 mmHg eou pressão arterial diastólica PAD igual ou superior a 90 mmHg medida em duas ou mais ocasiões distintas A hipertensão é classificada em estágios de acordo com a gravidade da condição O Ministério da Saúde classifica a hipertensão arterial em estágios 1 e 2 de acordo com a pressão arterial medida em consultório médico Já o Hospital Israelita Albert Einstein classifica a hipertensão arterial em três estágios leve moderado e grave Diversos fatores de risco podem contribuir para o desenvolvimento da hipertensão arterial incluindo idade sexo histórico familiar obesidade sedentarismo consumo excessivo de sal entre outros A hipertensão arterial pode ser assintomática em sua fase inicial o que torna o diagnóstico precoce fundamental para prevenir complicações As complicações da hipertensão arterial podem afetar diversos órgãos e sistemas do corpo incluindo o coração o cérebro os rins os olhos e os vasos sanguíneos A hipertensão arterial é um fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares como a insuficiência cardíaca o infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular cerebral Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia a hipertensão arterial pode afetar o coração de diversas formas como o aumento da resistência vascular periférica o aumento do trabalho cardíaco e o espessamento das paredes das artérias Além disso a hipertensão arterial também pode afetar os rins causando redução da filtração glomerular e danos aos vasos sanguíneos renais A hipertensão arterial também pode causar alterações na visão e aumentar o risco de ruptura de vasos sanguíneos cerebrais Para o diagnóstico da hipertensão arterial é necessário realizar a medida da pressão arterial em consultório médico e avaliar os fatores de risco para a condição É importante que o diagnóstico seja realizado por um profissional capacitado pois a pressão arterial pode ser influenciada por diversos fatores externos como a atividade física o consumo de alimentos e bebidas estimulantes entre outros Tratamento e Prevenção da Hipertensão Estratégias para Controle da Pressão Arterial A hipertensão arterial é uma doença crônica e multifatorial que requer tratamento contínuo para controle da pressão arterial e redução do risco de complicações cardiovasculares O tratamento da hipertensão envolve mudanças no estilo de vida uso de medicamentos antihipertensivos adesão ao tratamento monitoramento da pressão arterial e cuidados a longo prazo Além disso a prevenção da hipertensão é fundamental e pode ser dividida em prevenção primária e secundária envolvendo a identificação precoce e o tratamento precoce da doença bem como políticas públicas para prevenção e controle da hipertensão O estilo de vida saudável é um dos principais fatores na prevenção e no tratamento da hipertensão Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia SBC é recomendado o consumo de uma dieta balanceada com baixo teor de sódio e rica em frutas verduras e legumes Além disso a prática regular de atividades físicas é essencial para reduzir a pressão arterial e controlar os fatores de risco associados à hipertensão como a obesidade a diabetes e o sedentarismo A SBC ainda destaca a importância da cessação do tabagismo e da moderação no consumo de álcool como medidas importantes no estilo de vida saudável No entanto em muitos casos mudanças no estilo de vida não são suficientes para controlar a hipertensão sendo necessária a utilização de medicamentos antihipertensivos Segundo o Ministério da Saúde os medicamentos antihipertensivos podem reduzir a pressão arterial e diminuir o risco de complicações cardiovasculares Existem vários tipos de medicamentos disponíveis como os diuréticos os betabloqueadores os bloqueadores dos canais de cálcio entre outros que devem ser prescritos pelo médico e ajustados individualmente de acordo com as necessidades de cada paciente A adesão ao tratamento é essencial para o controle da hipertensão e prevenção de complicações A SBC enfatiza que a adesão ao tratamento pode ser melhorada por meio da educação e do acompanhamento dos pacientes bem como da simplificação do esquema terapêutico Além disso o monitoramento regular da pressão arterial é importante para avaliar a eficácia do tratamento e ajustar a terapia quando necessário Os cuidados a longo prazo também são importantes para o controle da hipertensão O Hospital Israelita Albert Einstein destaca que a manutenção do estilo de vida saudável o uso regular de medicamentos antihipertensivos e o monitoramento contínuo da pressão arterial são essenciais para prevenir as complicações da hipertensão como a insuficiência cardíaca o infarto do miocárdio e o acidente vascular cerebral No que se refere à prevenção da hipertensão a prevenção primária é fundamental para evitar os fatores de risco associados à doença como a obesidade o sedentarismo o consumo excessivo de sal e álcool o tabagismo e o estresse Nesse sentido a educação em saúde é um importante instrumento para conscientizar a população sobre a importância da adoção de um estilo de vida saudável e da prevenção da hipertensão Por outro lado a prevenção secundária envolve a identificação e o tratamento precoce da hipertensão em indivíduos que já apresentam fatores de risco ou hipertensão em estágios iniciais Segundo a Organização Mundial da Saúde OMS a detecção precoce e o tratamento adequado da hipertensão podem reduzir significativamente a morbidade e a mortalidade associadas à doença Além disso políticas públicas para prevenção e controle da hipertensão são importantes para reduzir a prevalência da doença e melhorar a qualidade de vida da população A OMS destaca a importância da implementação de políticas de saúde baseadas em evidências que incluam estratégias de promoção da saúde prevenção da hipertensão e tratamento adequado da doença Portanto o tratamento e a prevenção da hipertensão arterial são fundamentais para reduzir o risco de complicações cardiovasculares e melhorar a qualidade de vida dos pacientes A adoção de um estilo de vida saudável o uso de medicamentos antihipertensivos a adesão ao tratamento o monitoramento da pressão arterial e os cuidados a longo prazo são medidas importantes no tratamento da hipertensão Além disso a prevenção primária e secundária a educação em saúde e as políticas públicas para prevenção e controle da hipertensão são fundamentais para reduzir a incidência e a gravidade da doença Referências 1 Sociedade Brasileira de Cardiologia Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial Arq Bras Cardiol 20161073 Supl3183 2 Ministério da Saúde Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas Hipertensão Arterial Sistêmica Brasília Ministério da Saúde 2019 3 World Health Organization A global brief on hypertension silent killer global public health crisis Geneva World Health Organization 2013 4 Brasil Lei n 11697 de 13 de junho de 2008 Institui o Dia Nacional de Prevenção e Combate à Hipertensão Arterial Diário Oficial da União 16 jun 2008 Seção 11 5 Fuchs FD Fuchs SC Moreira LB Gus M Moraes RS Wiehe M et al Prevention of hypertension and cardiovascular diseases a theoretical framework Arq Bras Cardiol 2016107516 6 Instituto Nacional de Cardiologia Hipertensão Arterial Internet Rio de Janeiro Instituto Nacional de Cardiologia 2019 citado em 07 maio 2023 Disponível em httpswwwcardiologiaorgbrhipertensaoarterial 7 Sociedade Brasileira de Diabetes Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 20202021 São Paulo AC Farmacêutica 2020 8 Pimenta E Calhoun DA Resistant hypertension incidence prevalence and prognosis Circulation 20121251315946 9 Chobanian AV Bakris GL Black HR Cushman WC Green LA Izzo JL Jr et al The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention Detection Evaluation and Treatment of High Blood Pressure the JNC 7 report JAMA 200328919256072 10 American Heart Association Hypertension Internet Dallas American Heart Association 2023 citado em 07 maio 2023 Disponível em httpswwwheartorgenhealthtopicshighbloodpressure