Estrutura e Funções do Cérebro Humano

7 Cérebro Como revisado no Capitulo 1 o encéfalo humano consiste nas RST 5 ccuintcs ceciocs tunconaiedonemisio seguintes partes SE as seguintes regides funcionais do hemisfério e Cérebro cértex cerebral cerebral utilizando uma cor diferente para cada uma delas Diencefalo talamo hipotalamo e glandula pineal 6 Cértex motor primario anterior ao sulco central e Mesencéfalo uma parte do tronco encefalico e Ponte conectase ao cerebelo e ao bulbo é parte do tronco 7 Cértex somatossensitivo primario posterior ao encefalico sulco central e oncetélice a medula espinal é parte do tronco J 8 Cértex visual primario e Cerebelo 1 9 Cértex auditivo primario O cérebro é dividido em dois grandes hemisférios sendo ca racterizado pelo seu cértex cerebral enrolado o que aumenta A dobra do tecido cortical anterior ao sulco central é 0 giro significativamente a area de superficie para os neurénios através précentral do lobo frontal O cortex motor primario esta do dobramento do tecido em um volume compacto O cértex ce localizado nesse giro e 0 corpo humano esta representado rebral é dividido em quatro lobos visiveis e um lobo que se situa topograficamente sobre essa area cortical Isto é os profundamente no cértex externo neur6nios corticais relacionados a certas fungées motoras associadas a uma regiado do corpo humano como por exemplo o polegar podem ser identificados em uma regiao een os cinco lobos do cortex cerebral utilizando uma cor particular do giro précentral Para representar essa relagao diferente para cada um deles topografica um homunculo homem pequeno motor é desenhado sobre o cortex motor e o tamanho de cada parte 1 Lobo frontal do corpo é representativa da porgao do cortex relacionada a 2 Lobo parietal inervagao dessa parte do corpo Observe que o cortex motor é desproporcionalmente maior para a face e a mao 3 Lobo occipital L 4 Lobo temporal O giro pdscentral ou o lobo parietal é 0 cértex sensitivo prima 5 Lobo insular um quinto lobo profundo situado rio e representa a area cortical relacionada a fungao sensitiva medialmente no lobo temporal Semelhante ao cortex motor um homunculo sensitivo pode ser Ha representado sobre essa regiao cortical As regides do cortex cerebral estado associadas aos atributos funcionais especificos Muitas dessas areas se sobrepdem e algumas podem ser mais ou menos desenvolvidas em individuos com talentos especificos ou com deficiéncias especificas seja por anomalias congénitas defeitos de nascimento ou por pato logias como por exemplo uma pancada Prancha 44 Consulte o Netter Atlas de Anatomia Humana 4 edigao Prancha 105 Sistema Nervoso 4 Netter Anatomia para Colorir Cérebro Quadril Quadril Tronco Tronco Pescoço Cabeça Cotovelo Mão Dedos das mãos Olhos Nariz Face Lábios Dentes Gengivas Língua Faringe Ombro Cotovelo Carpo Dedos das mãos Polegar Pescoço Fronte Pálpebras Narinas Lábios Língua Laringe Joelho Tarso Dedos dos pés Órgãos genitais Pés Perna 1 6 4 5 2 3 7 8 9 Prancha 44 A Vista lateral Sulco central Área de associação motora somática córtex prémotor Lobo frontal retraído Córtex préfrontal Córtex gustatório Lobo insular Córtex olfatório Lobo temporal retraído Área de associação auditiva Lobo occipital Área de associação visual Área de associação sensitiva somática Lobo parietal B Vista lateral C Hemisférios cerebrais D Áreas sensitivas E Áreas motoras 7 Conex6es Corticais A superficie enrolada dos hemisférios cerebrais contém os Finalmente um trato de fibras da substancia branca em forma neur6nios corticais que compreendem a substancia cinzenta de leque denominada coroa radiada promove um sistema de e estao localizados acima da substancia branca que se projegao que irradia inferiormente e caudalmente a partir do situa profundamente a qual inclui as conexées de fibras cortex assim como descende entre o nucleo caudado e o talamo que percorrem desde regides profundas do encéfalo ou as medialmente e o putame os quais se situam lateralmente a interconexdes que permitem a comunicagao entre os dois essa projegao nesse ponto a irradiagao é denominada cap hemisférios Essas vias de fibras sao denominadas substancia sula interna Os axénios nesse trato de projegdes ascendem branca porque elas aparecem mais brancas devido a mielina e descendem a comegar das areas do tronco encefalico inferior que isola mais essas conex6es de fibras Os principais tratos de e medula espinal promovendo conexées para e a partir dessas substancia branca formados por essas conexées incluem regides para o cortex cerebral e Corpo caloso fibras comissurais que interconectam os dois hemisférios e Tratos de associaao conecta as regides corticais dentro do een as seguintes vias das fibras da substancia branca mesmo hemisfério a utilizando uma cor diferente para cada uma delas e Coroa radiada conexées bilaterais entre 0 cértex e os nucleos subcorticais e a medula espinal se estreita em uma capsula L 1 Corpo caloso interna conforme passa pelo talamo e os nucleos da base J 2 Coroa radiada A principal via de fibras que interconecta os dois hemisférios 3 Capsula interna é denominada corpo caloso Essas fibras comissurais eee promovem importante coordenagao da atividade funcional entre os dois hemisférios separados As fibras interconectando os lobos frontal e occipital em particular contornam rostralmente e caudalmente apos elas cruzarem a linha mediana Na esséncia 0 corpo caloso forma uma cobertura sobre os nucleos subcorticais nucleo no SNC é um termo utilizado para descrever os conjuntos de neurénios que promovem fungdes semelhantes Além disso os tratos de associagao de fibras conectam os aspectos anterior e posterior do cértex cerebral e podem existir como tratos muito longos conectando as regides do lobo frontal com o lobo occipital ou como tratos curtos Prancha 45 Sistema Nervoso 4 Netter Anatomia para Colorir Conexões Corticais 1 2 3 2 3 1 Prancha 45 Fissura longitudinal do cérebro Tálamo e cápsula interna Associação de fi bras Projeção das fi bras A Anatomia do corpo caloso vista horizontal B Vista sagital do hemisfério cerebral direito Corpo caloso fi bras da comissura Fissura longitudinal Substância cinzenta Substância branca Terceiro ventrículo Tálamo Ponte Bulbo C Seção frontal Decussação das pirâmides Projeção das fi bras Cerebelo Núcleos da base Caudado Putame Globo pálido Ventrículos laterais Tálamo Núcleo caudado Núcleo lentiforme D Áreas subcorticais 7 Anatomia Sagital Mediana e Basilar do Encéfalo Muitas das estruturas profundas da linha mediana do encéfalo A ponte literalmente conecta o cerebelo com as outras partes do so visiveis se o encéfalo for visualizado em uma seco sagital encéfalo e da medula espinal Alguns tratos de fibras profundas mediana entre os hemisférios cerebrais e através do diencéfalo conectam grandes centros encefalicos com a medula espinal mesencéfalo ponte bulbo e regiao superior da medula enquanto tratos mais superficiais retransmitem as informagées espinal Da mesma forma a visualizagao basilar do encéfalo e entre o cortex e o cerebelo através de trés pedunculos visualizagées isoladas do tronco encefalico ajudam a delinear as cerebelares regides individuais que compreendem o encéfalo abaixo do nivel do cerebelo O bulbo liga o tronco encefalico com a medula espinal e todas Primeiro observe o proeminente corpo caloso a conexaéo as vias de fibras ascendentes e descendentes passam através comissural entre os dois hemisférios cerebrais Suas principais do bulbo eou das sinapses nos nucleos sensitivos e motores partem incluem dentro dessa regiao Importantes centros reguladores cardiopul e Joelho porgao anterior monares também esto localizados no bulbo e Tronco grande porao central e Esplénio porgao posterior an os seguintes componentes do diencéfalo Logo abaixo do COFpo caloso estao situadas as estruturas do mesencéfalo ponte e bulbo utilizando uma cor diferente para diencéfalo incluindo e Talamo o secretario executivo do cértex porque ele esta cada um deles reciprocamente conectado ao cortex e conduz informagées 1 Corpo caloso motoras sensitivas e aut6nomas do tronco encefalico e da medula espinal 2 Glandula pineal e Hipotalamo situado abaixo do talamo e suas conexées 3 Coliculos superior e inferior com a hipofise refletem o seu importante papel na fungao neuroendocrina L 4 Corpo mamilar e Glandula pineal uma glandula endécrina que secreta 5 Talamo melatonina e é importante na regulacgao do ritmo circadiano eo dianoite 6 Pedunculos cerebelares superior médio e inferior 7 Bulbo O mesencéfalo contém tratos de fibras que ascendem e NE mmm meee descendem através do talamo ele também inclui e Coliculos coliculo eminéncia pequena os coliculos superior e inferior sao nucleos sensitivos associados aos reflexos visuais e reflexos auditivos respectivamente e Pedunculos cerebrais pedtinculo pé pequeno conduzem fibras motoras descendentes para a medula espinal e conex6es para o cerebelo Prancha 46 Consulte o Netter Atlas de Anatomia Humana 4 edigao Pranchas 106 e 107 Sistema Nervoso 4 Netter Anatomia para Colorir Anatomia Sagital Mediana e Basilar do Encéfalo 5 4 4 1 5 2 3 3 6 7 Prancha 46 Giro do cíngulo Plexo corióideo do terceiro ventrículo Cerebelo Quarto ventrículo Bulbo Ponte Mesencéfalo Hipófi se Quiasma óptico Sulco hipotalâmico Comissura anterior Fórnice A Face medial do encéfalo Fissura longitudinal do cérebro Joelho do corpo caloso Trato olfatório Polo temporal Quiasma óptico Hipófi se Colículo superior cranial Esplênio do corpo caloso Glândula pineal Polo occipital Fissura longitudinal do cérebro Trato óptico Ponte Nervo facial VII C Vista posterolateral B Face inferior do encéfalo tronco encefálico e cerebelo removidos 7 Nucleos da Base Os nucleos da base fornecem o controle subconsciente do t6nus da musculatura esquelética e da coordenacdo dos movimentos Ponto Clinico oo aprendidos Uma vez que um movimento voluntario é iniciado Disturbios que afetam os nucleos da base envolvem no so defeitos Pp q que resultam em muitos movimentos excessivos como em perda de corticalmente o ritmo e o padrao natural que nos adotamos movimentos A doenga de Huntington tem como consequéncia uma perda para conseguir andar ou alcangar um objeto sao controlados hereditaria dos nucleos da base e dos neurénios corticais que leva a um subconscientemente pelos nucleos da base Além disso eles estado hiperativo de movimentos involuntarios Os movimentos irregulares inibem os movimentos desnecessarios As interconexées dos dessa doenca quase se assemelham a uma danga fora de controle é 0 cl dab tanto vi itatori termo coreia danga caracteriza de forma apropriada essa condicao fatal nuc eos a ase Sao comp exas envolvem an 0 vias excl atorias Nos estagios finais a deterioragao mental comum quanto inibitérias e utilizam multiplos transmissores dopamina glutamato GABA ACh e 5HT resumidos no diagrama a seguir Uma doenga contraria 4 coreia de Huntington é a doenga de Parkinson Resultante da degeneragao dos neurénios secretores de dopamina da substancia negra essa doenga progressiva resulta em bradiquinesia Os nucleos da base incluem ra movimentos lentos tremor muscular ritmico de repouso rigidez muscular e Nucleo caudado descritivamente ele possui uma grande postura recurvada face mascarada ou sem expressdo e andar arrastando cabecga e uma delgada cauda que arqueia sobre o diencéfalo os pés e Putame o putame e o globo palido juntos formam o nucleo lentiforme e Globo palido o putame e o globo palido juntos formam o nu cleo lentiforme COLORIR os nucleos associados aos nucleos da base utilizando uma cor diferente para cada um deles 1 Nucleo caudado cabega e cauda 2 Putame 3 Globo palido 4 Nucleo lentiforme a GLUT rn Cértex cerebral GLUT Oo c al SHT Ndcleo da rafe 4 LLGLUT Estriado 7 Talamo a a ACh ACh Oo 2 GABA SUB P Segmento externo DA pC SN j do Gp Sane Oo Oo 2 2 GABA 5 5 Segmenfo interno GLUT stn GABA doGP DA GABA SN Substancia negra 5HT 5Hidroxitriptamina serotonina STN Nucleo subtalamico PC Parte compacta da substancia negra GLUT Glutamato PR Parte reticular da substancia negra GABA Acido gamaaminobutirico ACh Acetilcolina DA Dopamina GP Globo palido SUB P Substancia P Prancha 47 Consulte o Netter Atlas de Anatomia Humana 4 edigao Prancha 110 Sistema Nervoso 4 Netter Anatomia para Colorir Núcleos da Base 1 1 1 2 3 1 1 4 4 Prancha 47 Corpo amigdaloide A Nível de corte para o esquema C B Esquema Tálamo Pulvinar do tálamo Corpo amigdaloide Corpo caloso Lobo insular Corpo amigdaloide C Núcleos da base Núcleos lentiformes Ventrículo lateral 7 Sistema Limbico O sistema limbico é um grupo funcional de estruturas que PST ccuintoscctruturasaccociadasaocstema forma um anel limbo ao redor do diencéfalo O sistema wadesilid as seguintes estruturas associadas ao sistema limbico participa nos comportamentos emocionais medo limbico utilizando uma cor diferente para uma delas raiva prazer e excitagao sexual e na interpretagao de CJ 4 Giro do cingulo estimulos internos e externos unindo fungées conscientes com as funcgdes aut6nomas e aspectos de memoria e 2 Hipocampo restauragao Os componentes estruturais do sistema limbico clnesifionedo daquelas estruturas que fazem parte do sistema L 3 Corpo amigdaloide e estria terminal ou simplesmente se comunicam com uma variedade delas 4 Nudcleo septal tipicamente incluem Giro do cingulo 5 Trato olfatério e Giro parahipocampal ee e Hipocampo memoria e Corpo amigdaloide e suas projegdes de axénios denominadas estria terminal as quais se projetam para o hipotalamo e para Ponto Clinico O hipotalamo como um centro para o funcionamento neuroendocrino e as estruturas basais do prosencéfalo auté6nomo e como um centro de processamento para 0 olfato e as emocgédes e Nucleo septal situado rostralmente ao hipocampo regula as junto com outras estruturas limbicas tem um papel chave nas doengas emocgées psicossomaticas O estresse e as suas emogées associadas podem ativar e Hipotalamo fungées auténomas e neuroendocrinas reagoes viscerais autonomas que sao caracteristicas de doengas psicos e Area olfatoria olfato somaticas ou induzidas pela emogao O sistema limbico forma conexées extensivas com as regides corticais e do tronco encefalico permitindo extensiva integragao de estimulos estado emocional e comportamentos conscientes associados a esses estimulos e as emocées Prancha 48 Sistema Nervoso 4 Netter Anatomia para Colorir Motor neurons convey efferent impulses from the central nervous system CNS or ganglia collections of neurons outside the CNS to target effector cells somatic efferent axons target skeletal muscle and visceral efferent axons target smooth muscle cardiac muscle and glands Sensory neurons convey afferent impulses from receptors to the CNS somatic afferent axons convey pain temperature touch pressure and proprioception nonconscious sensations and visceral afferent axons convey pain and other sensations for example nausea from organs glands and blood vessels to the CNS Interneurons convey impulses between sensory and motor neurons thus forming integrating networks between cells interneurons probably comprise more than 99 of all neurons in the body Neurons can vary considerably in size ranging from several micrometers to over 100 μ m in diameter They may possess numerous branching dendrites studded with dendritic spines that increase the receptive area of the neuron manyfold The neurons axon may be quite short or over a meter long and the axonal diameter may vary with axons that are larger than 1 to 2 μ m in diameter being insulated by myelin sheaths In the CNS axons are myelinated by a special glial cell called an oligodendrocyte whereas all the axons in the peripheral nervous system PNS are surrounded by a type of glia called Schwann cells Schwann cells also myelinate many of the PNS axons they surround Sistema Límbico Netter Anatomia para Colorir Prancha 48 1 3 1 4 5 3 2 1 2 Estria terminal Corpo amigdaloide Corpo mamilar A Visão esquemática anterolateral Núcleo anterior do tálamo Fórnice Fímbria do hipocampo Giro parahipocampal B Estruturas límbicas do prosencéfalo vista lateral Hipotálamo Corpo caloso 7 Hipocampo O hipocampo se estende a partir do corpo amigdaloide e arqueia para cima e para frente até o interior do diencéfalo Ponto Clinico em intima associacdo com 0 giro denteado Ele se assemelha A doenga de Alzheimer é uma causa frequente de deméncia em idosos 9 sendo caracterizada pela degeneragéo progressiva dos neurénios manifes a um cavalomarinho em secg6es coronais que 0 que o tandose especialmente nos lobos frontal temporal e parietal A degenera termo hipocampo realmente significa Ele ocupa uma porgao ao neuronal leva a atrofia do cérebro resultando em redugo dos giros do medial dos lobos temporais se situando medialmente ao polo cérebro e aumento dos sulcos do cértex A presenga de neurofibrilas enro temporal dos ventriculos laterais O trato de fibras eferentes do ladas filamentos agregados no citoplasma dos neurénios 6 frequents no hi 5 forni frent b cortex hipocampo base do prosencéfalo e em algumas regides do tronco Ipocampo e orice 0 qua arquela para tren e SO 0 corpo encefalico A perda de memoria e a falha cognitiva levam a perda progres caloso e em diregao aos corpos mamilares do hipotalamo onde siva da orientagdo linguagem e de outras fungées corticais superiores muitas dessas fibras terminam A formagao hipocampal giro denteado hipocampo propriamente dito e subiculo possui muitas interconexées com o sistema limbico e as areas de associagées corticais Funcionalmente o hipocampo e o corpo amigdaloide sao impor tantes na consolidagao e no acesso a memoria Além disso 0 hipocampo tem um papel na relagdo espacial enquanto o corpo amigdaloide associa uma variedade de memorias sensoriais e as ligam as nossas respostas emocionais especialmente medo e aversao Et as seguintes estruturas associadas a formagao hipocampal utilizando uma cor diferente para cada uma delas 1 Corpo do férnice 2 Pilares do férnice 3 Giro denteado 4 Hipocampo Dh Prancha 49 Consulte o Netter Atlas de Anatomia Humana 4 edigao Prancha 112 Sistema Nervoso 4 Netter Anatomia para Colorir Hipocampo 1 2 2 4 3 4 1 Prancha 49 Joelho do corpo caloso Cabeça do núcleo caudado Colunas do fórnice Estria terminal Tálamo Giro parahipocampal Fímbria do hipocampo Comissura do fórnice Ventrículo lateral Esplênio do corpo caloso Corpo occipital posterior do ventrículo lateral A Dissecção da formação hipocampal e do fórnice Colunas do fórnice Comissura do fórnice Corpos mamilares Corpos amigdaloides B Reconstrução 3D do fórnice Subículo Giro denteado Hipocampo C A formação hipocampal em seção coronal Região III do hipocampo próprio Fímbria do hipocampo Plexo corióideo Região II do hipocampo próprio Ventrículo lateral Região I do hipocampo próprio