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Pergunta 1\nO sistema renina-angiotensina é um importante mecanismo regulatório do sistema urinário e da homestase corporal. Ele atua na regulação da concentração de sódio no organismo. O sódio tem estreita relação com a absorção de água. Por isso que uma alimentação rica em sólido tem como consequência a retenção hídrica, características pelo inchaço dos membros devido ao acúmulo de líquidos. Nesse sentido, sobre o sistema renina-angiotensina, considere os termos a seguir aos seus respectivos conceitos.\n1. Renina.\n2. Angiotensina I.\n3. Angiotensina II.\n4. Aldosterona.\n5. Angiotensino.\n( ) Produzida pelos rins, atua na conversão de precursores de angiotensina.\n( ) É formada pela ação da renina na corrente sanguínea.\n( ) Forma inativa produzida pelo fígado.\n( ) Também é conhecida como vasopressina.\n( ) Apresenta a alternativa com a sequência correta.\nResposta Selecionada: 1, 3, 2, 5, 4.\nResposta Correta: 1, 3, 2, 5, 4.\nComentário: Resposta correta: a renina é formada pelos rins e atua o angiotensino. A partir deste, há formação das angiotensinas I e II. Elas têm origem na glândula localizada na região superior dos rins, chamada de glândula suprarrenal. Tal glândula é responsável pela produção de aldosterona, o principal hormônio regulatório da osmolaridade. Pergunta 2\nDe acordo com Fernandes-Rosa e Antonini (2007, p. 374), a \"[] aldosterona é a molécula efectora final do sistema renina-angiotensina e atua nas células epiteliais do néfron distal e do cólon promovendo a reabsorção de sódio e excreção de potássio. A água segue o movimento do sódio vis-à-vis, estabilizando o volume plasmático e consequentemente a pressão arterial. A aldosterona exerce efeitos diretos importantes sobre o sistema nervoso central e sobre o balanço energético (FERNANDES-ROSA, E. I.; ANTONINI, R. R. Resistências aos mineralocorticoides: resposta-hipotalotensiva in 1. Aciovíveis Brasileiros de Endocrinologia & Metabolismo, 1. 51, n. 3, p. 373-381, 2007. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abem/a/5n1a3o45v5n1j3?lang=pt. Acesso em: 1 jul. 2020. A aldosterona é essencial para o balanço hídrico.\nSobre ela, analise as afirmativas a seguir.\nI. A aldosterona também é conhecida como hormônio antidiurético (ADH).\nII. A produção de aldosterona ocorre nas glândulas suprarrenais.\nIII. A aldosterona inibe quando a concentração plasmática está elevada.\nIV. A aldosterona é produzida pelo rim, e é estimulada pelo eixo de receptores osmóticos.\nV. O efeito da aldosterona é, principalmente, a bexiga.\nRespostas corretas ou que não são.\nResposta Selecionada: I e II.\nResposta Correta: I e II.\nComentário: Resposta correta: a aldosterona é um hormônio antidiurético, com ação essencial na reabsorção de água nos tubos distais e ductos coletores. Ela atua em conjunto com a aquaporina, que regula a permeabilidade cellular e, consequentemente, dos sistemas orgânicos. O aumento da concentração de ADH estimula a permeabilidade dessas estruturas. Pergunta 3\nOs rins se assembleham a feijões. Estão presentes em dupla, na região do retroperitônio, posterior ao abdômen. Eles são essenciais para a homeostase corporal, atuando no equilíbrio hidre eletrolítico corporal. Além disso, abrigam as estruturas responsáveis pela produção de filtrado glomerular; nos rins, ocorre a reabsorção de compostos essenciais ao organismo e a formação da urina. Eles são divididos em duas zonas: a primeira compreende a região interna, chamada de __________, enquanto a segunda zona inclui a superfície renal, chamada de __________. Com base em nossos estudos sobre o assunto, assinale a alternativa a seguir que completa as lacunas anteriores corretamente.\nResposta Selecionada: Medula; córtex.\nResposta Correta: Medula; córtex.\nComentário: Resposta correta: o rim é anatomicamente segmentado em córtex e medula. O córtex é a região superficial, com características granular; enquanto a medula é a região interna e inclui a maioria das estruturas funcionais renais, como os vasos, as veias renais e as pirâmides renais, onde os néfrons estão inseridos. A epiderme é recoberta por uma camada complexa de compostos que permitem a manutenção da hidratação cutânea. Esta é importante para manter a estrutura da epiderme, evitando seu ressecamento e possíveis lesões. A rede é chamada de manto hidrolipídico, composta por um grupo de moléculas lipídicas e outro grupo de moléculas hidrossolúveis, chamadas de fatores de hidratação natural. Juntas, tais moléculas garantem uma barreira de proteção epidérmica, tanto para fatores exógenos (microorganismos) quanto para proteção térmica.\nNesse sentido, em qual estrato se localiza o manto hidrolipídico?\n\nResposta Selecionada: Córneo.\nResposta Correta: Córneo.\n\nComentário Resposta correta: o manto hidrolipídico está localizado na região mais externa da epiderme, no estrato córneo. De fato, localizam-se na região em que se acumulam corneócitos mortos, que auxiliam na retenção hídrica e na proteção térmica. Leia o excerto a seguir: \"A infecção urinária é doença comum, presente em pessoas de todas as idades. A enfermidade, mais frequente em mulheres, pode ser causada por falta de higiene. Infectologista do Hospital de Base do Distrito Federal (HBDF), Luiza Morais de Matos explica como a falta de higiene pode causar o problema. A doença é causada por micro-organismos como o Escherichia coli (E. coli), que coloniza a parede do colo, região perileno e também o introito vaginal. Em caso de falta de higiene, esses micro-organismos se proliferam e podem ascender pelo uretra e chegar a bexiga ou rins, causando a infecção urinária.\" CRONENBERG, P. Falta de higiene pode causar infecção urinária. Secretaria de Saúde do Distrito Federal, Brasília, 30 out. 2018. Online, grifos nossos. Disponível em: http://www.saude.df.gov.br/falta-de-higiene-pode-causar-infeccao-urinaria/. Acesso em: 1 jul. 2020.\n\nAssim, a respeito da patologia de infecção urinária, assinale a alternativa correta.\n\nRespostas: \nResposta Selecionada: As infecções podem atingir os rins, sendo classificadas como pielonefrites; ou como cistites, quando atingem a bexiga.\nResposta Correta: As infecções podem atingir os rins, sendo classificadas como pielonefrites; ou como cistites, quando atingem a bexiga.\n\nComentário Resposta correta: as infecções urinárias são causadas por bactérias de vários gêneros. Geralmente, elas têm causa ascendente, ou seja, bactérias abandonam a flora urinária a partir das genitais, chegando ao trato inferior (uretra e bexiga) e progressivamente, ao trato superior (rins). A sensibilidade cutânea é um importante mecanismo de proteção e percepção do meio externo. Com a captação de estímulos, o organismo estimula um nítido mecanismo responsivo, de acordo com a condição percebida. A capacidade de percepção é chamada de somestesia, a qual reflete a nossa capacidade de toque e tato.\nSobre os receptores, considere os listados a seguir e os relações às sensações por eles percebidas.\n\n1. Corpúsculo de Meissner. \n2. Terminações de folículo piloso. \n3. Corpúsculo de Pacini. \n4. Terminações livres. \n5. Corpúsculos de Merkel. \n6. Sentido direcional. \n7. Sensação de toque ágil. \n8. Sensação dolorosa. \n9. Endereço estável. \n10. Sensação vibracional.\n\nAgora, assinale a alternativa com a sequência correta.\n\nResposta Selecionada: 2, 1, 4, 5, 3.\nResposta Correta: 2, 1, 4, 5, 3.\n\nComentário Resposta correta: os receptores atuam como comunicadores entre os meios interno e externo. Eles enviam sinais ao sistema nervoso para que efetuem as ações de resposta, dependendo do sinal percebido. Essas respostas são rápidas e retornam sensações que conhecemos, todas relacionadas ao toque e ao tato, como a percepção de temperatura e dor. Pergunta 7\nAlterações na produção de melanina podem gerar distúrbios no organismo, conhecidos como discromias. Estas podem se dar pela superprodução ou pela deficiência a quase ausência completa de melanina. O excesso de melanina originou quadros de hipercromia, como pode ser exemplificado com a patologia de ... \nCom base em nossos estudos, assinale a alternativa a seguir que completa as b oh o s anteriores corretamente.\nResposta Selecionada: Melasma; vitiligo; albinismo.\nResposta Correta: Melasma; vitiligo; albinismo.\nComentário da resposta: Resposta correta: o melasma é uma patologia associada à superexpressão de melanina, gerando manchas de coloração escura no tegumento. Já o vitiligo é consequência de uma redução de melanina, gerando manchas claras. Por fim, no albinismo, há grande redução de melanina em todos os sistemas do organismo, não apenas na pele. Pergunta 8\nNunes et al. (2010, p. 272) nos explicam que \"Insuficiência renal aguda (IRA) é definida como perda rápida da função renal, com azotemia (elevação de ureia e creatinina). Existem mais de 35 definições na literatura. Lesão renal aguda tem sido proposta em substituição à IRA por ser um termo amplo. Abrange desde pequenas alterações na função até mudanças de terapia substitutiva renal (TSR)\". NUNES, T. et al. Insuficiência renal aguda. Medicina, Ribeirão Preto, v. 43, n. 3, p. 272-282, 2010. Disponível em: http://revista.fmrp.usp.br/2010/vol43/n3/Sim5_insuficiência%20renal%20aguda.pdf. Acesso em: 1 jul. 2020.\nConsiderando nossos estudos sobre a IRA, analise as afirmativas a seguir.\nI. A IRA tem etiologia única, associada a tumores na glândula suprarrenal.\nII. A IRA perí- renal inclui a ocorrência de repasse sanguíneo.\nIII. A necrose tubular aguda é uma das principais causas da IRA renal.\nIV. As estruturas tubulares do sistema de fluxo do sistema urinário são classificadas como pós-renais.\nEstá correto o que se afirma em:\nResposta Selecionada: I e IV.\nResposta Correta: III e IV.\nComentário da resposta: A insuficiência renal aguda é uma patologia de surgimento súbito que compromete a função do sistema urinário devido a diversas causas. Estas podem comprometer a fase anterior e formação do filtrado, a medida anterior superior; a fase do fluxo e os componentes do fluxo pós-renais: o trato urinário inferior. A grave ocorrência nos casos, pode ser tornarem irreversíveis quando há comprometimentos anatômico e funcionais permanentes nas estruturas do trato urinário. Pergunta 9\nLeia o trecho na sequência: \"A hemodiálise substitui a função dos rins de quem tem doença renal crônica avançada, podendo a hemodiálise substituir as funções renais por completo, pois os rins não são apenas filtros de sangue, eles exercem diversas funções no organismo como: controle de líquido corporal, controle não nível de sais minerais, controle de pressão (hP) no organismo, controle de produção e serviço de controle da absorção através do processo de vitamina D\". SBN. Sociedade Brasileira de Nefrologia. Hemodiálise. [S.l.], [s.d.]. Online. Disponível em: https://www.sbn.org.br/boletinexoes-e-tratamentos/strat\n. Acesso em: 2 jul. 2020.\nI. ( ) O sangue é filtrado através do rins pela artéria renal.\nII. ( ) O filtro glomerular é composto pelo conteúdo plasmático livre de proteínas plasmáticas.\nIII. ( ) A reabsorção de substâncias ocorre na Cápsula de Bowman, localizando-nos tubos renais.\nIV. ( ) A filtragem renal é efeito de cálculos de TGF, que determinam o volume sanguíneo filtrado na Cápsula de Bowman por unidade de tempo.\nV. ( ) O sangue retorna à corrente sanguínea pela artéria renal, enquanto a urina flui em direção ao armazenamento no trato urinário.\nResposta Selecionada: V, V, F, V, F.\nResposta Correta: V, V, F, V, F.\nComentário Resposta correta: o sangue é filtrado adentro os rins pela artéria renal, saindo, após a purificação, pelas veias renais. A filtração ocorre nos glomérulos e na Cápsula de Bowman, onde está presentes as proteínas plasmáticas, formando o filtrado glomerular. A reabsorção dos compostos benéficos só acontece ao longo dos túbulos renais, enquanto a urina produzida é levada pelos ureteres até a bexiga, aguardando o estímulo da micção e sua saída pela uretra. Pergunta 10\n\nLeia o excerto a seguir: \"A hanseníase, conhecida antigamente como Lepr, é uma doença crônica, transmissível, de notificação compulsória e investigação obrigatória em todo território nacional. Possui como agente etiológico o Mycobacterium leprae, bacilo que tem a capacidade de infectar grande número de indivíduos, e atinge principalmente a pele e os nervos periféricos podendo ocasionar lesões neurais, conferindo à doença um alto poder incapacitante, principal responsável pelo estigma e discriminação às pessoas acometidas pela doença.\" BRASIL. Hanseníase. Ministério da Saúde, Brasília, [s. d.]. Online, disponível em: https://saude.gov.br/saude-de-a-z/hanseniase.\nAcesso em: 2 jul. 2020.\n\nCom base em nossos estudos sobre as patologias cutâneas, quais são os principais sintomas da Hanseníase?\n\nResposta Selecionada: Manchas na pele e perda de sensibilidade.\n\nResposta Correta: Manchas na pele e perda de sensibilidade.\n\nComentário: Resposta correta: a Hanseníase é caracterizada pelo surgimento de manchas e pela perda de sensibilidade cutânea devido ao comprometimento dos receptores da conexões nervosas. Assim, o indivíduo corre riscos devido à perda da sensibilidade e falta de respostas ao meio externo.