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INSTRUMENTAÇÃO EM MEDICINA NUCLEAR 1. Na medicina nuclear, o paciente emite radiação para que a gama câmara capte essa radiação oriunda do tecido. Existe diversos radionuclídeos utilizados em medicina nuclear, porém, o tecnécio é o mais utilizado devido sua energia ser ideal para que se forme uma imagem adequada. Assinale a alternativa que indica a energia ideal para gama câmara: 100 a 200 keV. Acima de 100 keV. 150 a 300 keV. 200 a 300 keV. 500 a 600 keV. Explicação: A energia ideal para uma gama câmara é de 100 a 200 keV. A energia do T99m é 140 keV, por isso que ele é utilizado na maioria dos exames. Data Resp.: 11/09/2022 17:08:31 2. A respeito dos radiofármacos é correto afirmar que: São utilizados apenas na forma intravenosa. São específicos para um determinado órgão. Não são radioativos após a marcação. Não apresentam radioatividade. Todos utilizam tecnécio. Explicação: A resposta correta é: São específicos para um determinado órgão. Data Resp.: 11/09/2022 17:08:31 9. A iodoterapia é um tratamento de câncer da tireoide onde o paciente ingere uma cápsula de iodo-131 radioativo e assim como a glândula tireoide absorve o iodo através do sal de cozinha, também irá absorver o iodo radioativo. Sobre a iodoterapia é correto afirmar: ❍ Na iodoterapia não há necessidade de pacientes mulheres realizarem um exame de beta Hcg. ❍ O paciente não deverá em nenhuma circunstância suspender medicações utilizadas como uso contínuo. ❍ A iodoterapia se restringe apenas ao tratamento e não tem grande valia para o diagnóstico. ● O preparo do paciente inclui dieta pobre em iodo, porque fisiologicamente a glândula tireoide absorve seu produto de excreção. Se acaso o paciente ingere uma grande quantidade de iodo não-radioativo o tratamento perde sua eficácia. ❍ A infusão do Iodo131 é intravenosa e após a administração do mesmo, o paciente precisa ficar 1 hora sem falar. ERRADA! A infusão de iodo é via oral para que seja absorvido pelo intestino delgado e vá para glândula tireoide. Explicação: 1: A infusão do Iodo131 é intravenosa e após a administração do mesmo, o paciente precisa ficar 1 hora sem falar. ERRADA! A infusão de Iodo é via oral para que seja absorvido pelo intestino delgado e vá para glândula tireoide. 2: Opção correta. 3: Na iodoterapia não há necessidade de pacientes mulheres realizarem um exame de beta Hcg. ERRADA! Na iodoterapia as mulheres tem que realizar um Beta Hcg pois as dose são altas e a via de excreção é pela urina, logo a bexiga fica próxima à região do útero. 4: O paciente não deverá em nenhuma circunstância suspender medicações utilizadas como uso contínuo. ERRADA! O paciente deverá suspender qualquer medicação que interfiram na absorção de Iodo radioativo. 5: A iodoterapia se restringe apenas ao tratamento e não tem grande valia para o diagnóstico. ERRADA! Após o tratamento o paciente retoma 5 dias para poder realizar a pesquisa de metástase de corpo inteiro. PROTOCOLLOS EM MEDICINA NUCLEAR 10. As imagens de perfusão miocárdicas são importantes como auxiliar no processo de diagnóstico de: ● Isquemia, que é a falta de vascularização. ❍ Infarto, que é um acidente vascular. ❍ Isquemia, que é o excesso de vascularização. ❍ Isquemia, que o mesmo que infarto. ❍ Infarto, quando a captação é alta. Explicação: A resposta correta é: Isquemia, que é a falta de vascularização. 5. A cintilografia renal dinâmica é um exame no qual se analisa a fisiologia renal em três aspectos. A vascularização, filtração glomerular e excreção. Na fase de filtração glomerular é administrado um medicamento para estimular chamado: Dipirona. Losartan. Furosemida. Dipiridamol. Adrenalina. Explicação: Furosemida é a alternativa correta. É um diurético utilizado! Data Resp.: 11/09/2022 17:08:43 FUNDAMENTOS DA RADIOTERAPIA 6. Utilizada para diminuir o tumor, com o objetivo de viabilizar e facilitar a cirurgia, possibilitar a preservação de um membro, permitir que a cirurgia seja menos mutiladora. Usada em tumores em reto baixo, sarcomas de partes moles e estômago. Assinale a alternativa que corresponda essa modalidade de tratamento. Radiocirurgia. Adjuvante. Paliativa. Neoadjuvante. Curativa. Explicação: Modalidades de tratamento são as aplicações nas quais podemos aplicar a radioterapia. Neoadjuvante: Para diminuir o volume do tumor, com objetivo de facilitar a cirurgia, possibilitar a preservação de um membro, permitir que a cirurgia seja menos mutiladora. Usada em tumores em reto baixo, sarcomas de partes moles e estômago. 7. Quando a radioterapia é feita para reduzir o efeito do câncer, é chamada de: Tratamento adjuvante Tratamento gênesis Tratamento de redução Tratamento paliativo Tratamento mutativo Explicação: A resposta correta é: Tratamento paliativo Data Resp.: 11/09/2022 17:08:03 PROTOCOLOS DE TRATAMENTO 8. Em medicina nuclear é usado fármacos marcados com material radioativo. Assinale a alternativa que contenha a molécula de glicose marcada com ¹⁸F (flúor 18) é utilizada em qual exame: Cintilografia do miocárdio Cintilografia Renal PET/CT Cintilografia da Tireoide Cintilografia Óssea Explicação: Data Resp.: 11/09/2022 17:08:05