Tilly - Processamento de Filmes Radiograficos

Cuidados com o filme radiográfico\nO filme radiográfico é sensível a luz, calor, umidade, pressão física, contaminação química e radiação; portanto, exige cuidados desde o armazenamento até o processamento. A falta de cuidados pode comprometer a imagem e interferir no diagnóstico.\nOs diferentes tipos de filmes têm características específicas, e em geral devem ser observados os seguintes cuidados:\n\nDevem ser manuseados com suavidade\nNão podem ser dobrados, nem arquedos\nAs mãos devem estar perfeitamente limpas, sem cremes e loções.\n\nCondições de armazenamento:\n\ntemperatura: abaixo de 20°C\numidade: entre 40% e 60%\nposição: axiais na vertical\nperíodo: conforme o prazo de validade indicado na embalagem.\n\nProcessamento do filme radiográfico\nNa câmara escura é realizado grande número de operações. Por isso, o ambiente deve ser cuidadosamente planejado a fim de possibilitar a instalação correta dos equipamentos e dispositivos necessários, facilitar a execução das tarefas, permitir fácil circulação em seu interior e, o que é muito importante, preservar a Integridade dos filmes guardados ou manipulados em seu interior. Como existe a possibilidade de derramamento durante o manuseio dos produtos de revelação, o revestimento de piso, paredes e bancadas deve ser de materiais lisos, resistentes, impermeáveis e de fácil limpeza. O acúmulo de sujeira e pó frequentemente produz artefatos nas imagens, e deve ser evitado.\nA superfície da bancada não deve ser de material isolante, como plástico ou borracha, para evitar a ocorrência de artefatos devido ao acúmulo localizado de eletricidade estática.\nÉ necessário que a câmara escura tenha condições eficientes de renovação do ar, pois o acúmulo de gases é prejudicial à saúde do operador e à integridade dos filmes. Física Radiológica\nali presentes. O seu interior deve permanecer totalmente escuro quando a porta é fechada e as luzes são apagadas. A iluminação de segurança deve ser de baixa potência (abaixo de 25 W) e o filtro da lanterna deve ser de boa qualidade. A luminária deve estar mais de 1,5 m acima da superfície em que as películas são manipuladas.\nAs caixas de filmes devem estar em ambiente escuro, seco e isento de radiação. Além disso, devem ser colocadas em posição perfeitamente vertical, agrupadas em lotes do mesmo formato e ordenadas por sequência da data de vencimento. Os líquidos de revelação devem estar acondicionados, durante o uso, em cubas ou tanques de aço inoxidável ou PVC, que não possam apertar sanias de exaustão.\nO processamento radiográfico é uma série relativamente complexa de reações químicas. Pode-se entendê-lo como processos químicos que reforçam as reações nem só da prata, preferencialmente nas regiões de imagem latente, consolidando a imagem radiográfica. É tão importante para a obtenção consistente de radiografias de boa qualidade quanto o posicionamento do paciente e a seleção da técnica radiográfica.\nConsiste na imersão do filme exposto em três banhos químicos: revelação, fixação e lavagem. Ao final do processamento, o filme deve ser secado para estar pronto. A função de cada uma dessas etapas pode ser resumida da seguinte maneira:\n\nRevelação: converte a imagem latente, invisível, em imagem visível composta de minúsculos grupos de prata metálica\nFixação: remove da emulsão os cristais haleto de prata não expostos e não revelados, tornando a imagem permanente\nLavagem: remove do excesso de soluções químicas, preparando-o para a estabilidade a longo prazo\nSecagem: deixa o filme em condições de ser manipulado, laudado e guardado.\n\nComo qualquer reação química, o processamento é regido por três fatores físicos: o tempo, a temperatura e a concentração. Todos os fabricantes de filmes e de produtos químicos de revelação especificam os fatores ideais para utilização. Tais fatores precisam ser observados, uma vez que, se um deles for alterado, a qualidade da imagem final pode ser prejudicada. Alguns valores dos parâmetros de revelação usuais estão mostrados na Figura 14.4. Capítulo 14 ■ Receptores de Imagem\nFigura 14.4 Exemplos de colgadura: (A) a armação metálica na qual estão localizados os clipes de fixação do filme; (B) o filme fixo pelos clips.\nfilme em cada uma das etapas de revelação e, depois disso, o filme permanece na colgadura até a secagem completa, conforme se vê em (B).\nMuitas vezes, na revelação manual, não há dispositivos de controle da temperatura dos produtos de revelação. Deve-se, portanto, usar o método do tempo-temperatura, que consiste em verificar a temperatura do revelador e consultar uma tabela que relaciona essa temperatura com o tempo em que o filme deve permanecer no banho; assim, quanto maior a temperatura do revelador, menor será o tempo em que o filme deve permanecer no banho de revelação. Em geral, para temperaturas do revelador de 20 a 24°C os tempos de revelação são da ordem de 6 a 3,25 min, respectivamente. O filme deve ser lavado e a fixação deve durar cerca do dobro do tempo do revelador.\n\nProcessamento automático de filmes\nO processamento automático de filmes é basicamente o mesmo descrito anteriormente. Existem várias marcas e modelos de máquinas para processamento de filmes radiográficos, também chamadas processadoras automáticas. São compostas basicamente de três tangas, três conjuntos de racks (um em cada tanque), secador, sistema de transporte, controles térmicos, sistemas de circulação forçada, sistemas de reposição dos fluidos de revelação e circuitos eletrônicos diversos, montados em estrutura metálica recoberta com material de acabamento, em geral plástico. As processadoras automáticas diferem bastante quanto à forma de construção e à tecnologia empregada na própria modelo de cada fabricante; contudo, o princípio de funcionamento pode ser representado esquematicamente, conforme ilustra a Figura 14.5.\nO filme é revelado e colocado na bandeja de entrada. Quando se introduz a borda do filme no interior da máquina, um sensor aciona o sistema de transporte que conduzirá o filme por todo o processo. 120\nFísica Radiológica\nBandeja de entrada \nRacks \nSecador\nReceptáculo\nPercurso do filme \nRevelação \nFixação \nMotor de transporte \nLavagem\nFigura 14.5 Representação esquemática dos componentes de uma processadora automática de filmes e do percurso do filme no processo de revelação.\n\nO sistema de transporte tem a função de conduzir e guiar o filme em cada etapa do processamento. É composto de um conjunto de roletes montados em uma ar mais ao metalica, e cada conjunto é também chamado de rack. Um motor elétrico transmite a rotação aos roletes através de um conjunto de correias, correntes ou engrenagens. A velocidade com que os racks trabalham é que determina o tempo de permanência do filme em cada banho – portanto, deve-se controlá-la com precisão para que o processamento produza resultados satisfatórios.\n\nOs líquidos de revelação e fixação e a água de lavagem devem ser mantidos aquecidos, e a temperatura de cada um deve ser controlada com precisão. O controle térmico é feito eletronicamente. Em geral, um circuito elétrico e sensores de temperatura monitoram e comandam o acionamento de uma resistência elétrica que faz o aquecimento individualmente para cada tanque.\n\nÉ importante que os líquidos de revelação sejam permanentemente agitados durante sua utilização, para que seja mantida uma mistura homogênea e com distribuição uniforme da temperatura, de modo que o filme seja processado por igual. Nas processadoras automáticas existem sistemas de agitação fechados (só tanque e volta ao tanque) que fazem circular constantemente o revelador e o fixador, mantendo-os em constante agitação.\n\nNormalmente, ao sistema de circulação do revelador está conectado um filtro cuja finalidade é retirar impurezas maiores que 75 µm, evitando que se fixem aos roletes e produzam artefatos nos filmes processados. Esses filtros não são totalmente eficientes, e alguma sujeira sempre se acumula nos roletes. A água e também necessária, mas o sistema é aberto (a água usada é lançada como efluente e água limpa é inserida no circuito), normalmente a uma taxa de 1 a 6 l/min, e possui\nUTPFR-2011 121\nCapítulo 14 ■ Receptores de Imagem\num filtro com porosidade de 50 µm para evitar a entrada de impurezas e que deve ser trocado a cada 1 a 3 meses.\n\nA cada vez que um filme é processado, uma certa quantidade de líquidos é consumida. Se esses líquidos foram repostos, logo estarão saturados e a quantidade de cada um será diminuída. O sistema de reposição controla a quantidade de líquido em cada tanque mantendo o volume c, em consequência, a atividade química. Quando um filme entra na processadora, um dispositivo eletrônico ativa o sistema de reposição enquanto o filme estiver sendo processado. A taxa de reposição depende da quantidade de filme revelado. Em geral se recomendam 60 a 600 ml/min de revelador e 80 a 800 ml/min de fixador. Para mais detalhes, veja a Tabela 14.1. A maneira como cada filme reage à super-reposição ou à sub-reposição depende de diversos fatores. Em geral, o contraste deveria ser aumentado ou diminuído à medida em que a reposição seja aumentada ou diminuída.\n\nO secador elimina os resíduos de revelação da radiografia processada e a conduz ao receptáculo. Seu funcionamento é semelhante ao de um secador de roupas. Consiste em um ventilador que suga a ar do ambiente fazendo-a atravessar uma resistência elétrica de aquecimento e, então, é conduzido até o filme por outros orifícios que sopram o ar aquecido nas faces do filme. Normalmente, são usadas dois ou três ventiladores para aquecer o restante das processadoras.\n\nComo orientação, a Tabela 14.1 resume os parâmetros comuns de processamento automático. Os tempos indicam desde a entrada da borda do filme até a saída completa de um filme de 35 cm. Valores específicos para cada tipo de filme, produtos de revelação e processadora devem ser obtidos na documentação que acompanha os equipamentos.\n\nO funcionamento da processadora automática consome grande quantidade de energia elétrica e deve dispor de circuito de aterramento apropriado. O suprimento elétrico típico é de 220 V, com potência elétrica de 3.000 a 5.000 W quando o aparelho está em pleno funcionamento ou de cerca de 2.500 W quando está no modo de espera. 122\nFísica Radiológica\nComo se pode perceber, o bom funcionamento da processadora automática é obtido quando uma extensa série de requisitos é atendida. O planejamento do ambiente deve levar em conta o sistema de circulação, reposição, fornecimento de energia elétrica, fornecimento de água e ar, espaço para manutenção, drenagem, entre outros. Além disso, o desempenho do processo de revelação deve ser estritamente monitorado quanto aos parâmetros de revelação.\n\nTempo de revelação e temperatura do revelador\nA maioria das processadoras é suficientemente estável quanto à velocidade com que os filmes passam pelo processo de revelação. O tempo de passagem pelo revelador não deve ir além de ±3% recomendados pelo fabricante do filme.\n\nA temperatura do revelador e do filme é um fator importante, porque mesmo pequenas variações na temperatura causam alterações significativas na imagem produzida, conforme se vê na Figura 14.6. As curvas estão separadas para melhor visualização. \n\nNote que a velocidade aumenta continuamente com a temperatura, pelo menos enquanto mais elevado dos níveis do céu e dos níveis de nevoeiro são aceitáveis. Em condições normais de uso, a temperatura no revelador não pode variar além dos ±0,3°C recomendados pelo fabricante.\n\nFigura 14.6 Relação típica entre contraste, velocidade e fog para filmes revelados em diferentes condições de temperatura do revelador. Dentro de uma pequena faixa da variação, o tempo e a temperatura podem ser usados para compensar o aumento de um com a diminuição do outro. Entretanto, uma variação, por pequena que seja, em apenas um deles pode causar grandes mudanças na imagem.\n\nProcessamento rápido\n\nAtualmente estão disponíveis no comércio sistemas de processamento rápido que revelam um filme em até 30 s. O processamento rápido é útil em condições em que o tempo é um fator decisivo, tais como em angiografia, cirurgia e emergências. São utilizadas processadoras que operam com temperaturas mais altas e líquidos de revelação mais concentrados.\n\nProcessamento à luz do dia\n\nNesse tipo de processamento é utilizado um dispositivo que, em cerca de 15 s, abre o chassi, retira o filme exposto, recarrega o chassi com o filme de tamanho correto e devolve o chassi pronto para o sol. O filme exposto é conduzido automaticamente para uma processadora automática.\n\nEsse dispositivo exige diversas informações sobre o processamento em um painel, e alguns modelos marcam no filme a data e outras informações relativas ao revela m.\n\nPode fazer parte de uma processadora automática ou ser acoplado a uma já existente na instalação — ou seja, substitui a c\u00e2mara escura.