7-a Importância da Capacitação do Cirurgião-dentista no Atendimento ao Paciente de Uti-2019

COPYRIGHT © 2019 INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENCE DENTISTRY | AVAILABLE ONLINE http://www.periodicos.ufjf.br/index A IMPORTÂNCIA DA CAPACITAÇÃO DO CIRURGIÃO-DENTISTA NO ATENDIMENTO AO PACIENTE DE UTI THE IMPORTANCE OF DENTAL SURGEON TRAINING IN ICU PATIENT CARE Jackeline Nogueira de Paula Barros Cirurgiã-dentista pela UFF/RJ; Habilitada em Odontologia Hospitalar pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO); Especialista em Atenção ao Paciente Crítico: Emergência, Urgência e UTI pelo Centro Universitário Internacional (UNINTER) e em Odontologia Hospitalar pelo Centro Multidisciplinar de Odontologia Intensiva (CEMOI); Especialista em Traumatologia e Cirurgia Bucomaxilofacial pelo Centro de Ensino Superior de Valença (CESVA); Especialista em Vigilância Sanitária em Serviços de Saúde pela ENSP (FIOCRUZ/RJ); Mestre em Clínica Odontológica pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ/RJ); Staff e Preceptora no Hospital Municipal Salgado Filho – HMASF/RJ. Lígia de Paula Barros Queiroz Formada pela UNILAGOS. Pós-graduanda em Pediatria e Neonatal pela Faculdade Israelita de Ciências da Saúde Albert Einstein. Catarina Luzia dos Santos José Monteiro Estudante do 9º período de Odontologia da UNIGRANRIO. Trabalho realizado pelo Hospital Municipal Salgado Filho. COPYRIGHT © 2019 INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENCE DENTISTRY | AVAILABLE ONLINE http://www.periodicos.ufjf.br/index Resumo Sabe-se que a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é um ambiente complexo, cheio de normas e rotinas, destinado ao atendimento do paciente considerado grave e que necessita de cuidados ininterruptos de toda equipe multidisciplinar. Ainda dispõe de equipamentos específicos próprios, recursos humanos especializados e acesso a outras tecnologias destinadas a diagnósticos e terapêutica. Sendo a Odontologia Hospitalar (OH) a área da odontologia responsável por cuidar do aparelho estomatognático em pacientes que se encontram no ambiente hospitalar, inclusive a UTI, essa revisão de literatura tem como objetivo apresentar a importância da capacitação profissional no atendimento ao paciente que necessita de cuidados intensivos dentro de uma equipe multidisciplinar. Para isso será realizado uma busca atual nas principais bases de dados (Pubmed, Lilacs, Scielo), no período de 2009 até o presente momento, usando a combinação das palavras-chave: capacitação, odontologia hospitalar, unidade de terapia intensiva como forma de melhorar a assistência e qualidade de vida dos pacientes. Logo é muito importante que as Instituições de Ensino estejam conscientizadas e mobilizadas e promovam adequada formação do cirurgião-dentista, com a intenção de que ele esteja apto a enfrentar os novos desafios do exercício profissional na área da Odontologia Hospitalar, seja na graduação ou na pós-graduação com uma alocação e incorporação da educação permanente em saúde, bem como de teleassistência e teleodontologia. Palavras-chave: Capacitação. Odontologia Hospitalar. Unidade de Terapia Intensiva. ABSTRACT It’s known that the Intensive Care Unit (ICU) is a complex environment, full of norms and routines, intended to intensive care inside of a multidisciplinary team. For that, a current search will be carried out main databases (Pubmed, Lilacs, Scielo) in the period from 2009 until the present moment, using the combination of keywords: training, hospital dentistry and intensive care unit as a way to improve the assistance and quality of life of the patients. Therefore, it’s very important that the education institutions are aware and mobilized to ensure adequate training of the odontologist, with the intention that he is able to face the new challenges of professional practice in the area of hospital dentistry, either in graduation or post-graduation with the incorporation of permanent education in health, as well as telehealth and teleodontology. Keywords: Training. Hospital Dentistry. Intensive care unit. COPYRIGHT © 2019 INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENCE DENTISTRY | AVAILABLE ONLINE http://www.periodicos.ufjf.br/index 1 INTRODUÇÃO Sabe-se que os pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) estão mais expostos ao risco de infecção nosocomial como as pneumonias, entre outras patologias, pois estes apresentam alterações no sistema imunológico, estão expostos a procedimentos invasivos e sofrem desidratação terapêutica que podem levar à redução de fluxo salivar (GOMES E ESTEVES, 2012). De acordo com o Center for Disease Control (CDC), a pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) é uma infecção pulmonar hospitalar, muito comum em UTI, que acomete pacientes em ventilação mecânica, ou seja a infecção não é a razão de suporte ventilatório, cujo diagnóstico fundamenta-se na combinação de parâmetros radiológicos, clínicos e laboratoriais, 48 horas após a internação do paciente (CDC, 1997; SOUZA et al., 2013). COPYRIGHT © 2019 INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENCE DENTISTRY | AVAILABLE ONLINE http://www.aerosolofluxoflu.br/index 86 Segundo Riboli et al. (2016), a cavidade bucal apresenta um meio ricamente colonizado por microorganismos de grande potencial patogênico, principalmente devido ao imunocomprometimento dos pacientes internados em UTI, da higiene oral deficiente e de diversos fatores adicionais, que vão desde a impossibilidade do autocuidado até a necessidade da intubação traqueal. Tais fatores geralmente levam a um acúmulo de biofilme dentário podendo causar doenças bucais colonizadas por patógenos respiratórios, além de multiplicar o risco de infecção respiratória por aspiração, dentre outras doenças. (GOMES e ESTEVES, 2012). Neste contexto, espera-se do Cirurgião-dentista ser o profissional especializado e habilitado a diagnosticar as alterações na cavidade oral, discutindo com a equipe médica a melhor conduta a ser realizada para a melhora da saúde bucal e sistêmica do paciente, muitos ainda não estão preparados para atuarem nessas duas áreas diante das complexidades do ambiente como o UTI, mesmo os que trabalham em ambiente hospitalar por muitos tempo (PINHEIRO E ALMEIDA, 2014; LIMA et al., 2018). Logo, essa revisão de literatura tem como objetivo apresentar a importância da capacitação deste profissional oferecendo ao paciente que necessita de cuidados intensivos dentro de uma equipe multidisciplinar de UTI, de forma proporcionar melhor qualidade de vida ao paciente. 2 MÉTODO Foi realizado uma revisão bibliográfica narrativa para avaliar a importância da capacitação do cirurgião dentista no atendimento ao paciente crítico de UTI hospitalar. Para isso foi feito uma busca atual nas principais bases de dados (Pubmed, Lilacs, Scielo), em língua portuguesa e inglesa, no período de 2009 até 2019, usando