Resumo sobre o Relacionamento Terapêutico em Enfermagem

Processo de Cuidar em Enfermagem Relacionamento Terapêutico Profª Mª Franciely Midori Resumo Unidade de Ensino 3 Competência da Unidade de Ensino Conhecer e identificar as necessidades relacionadas ao ambiente terapêutico e à biossegurança Resumo Objetivos Usar as formas de comunicação para abordagem do paciente Discutir o papel que o cuidado desempenha na construção de uma relação enfermeiro paciente Corrigir corretamente a postura no momento da coleta de dados Situaçõesproblema 1 Aspectos éticos do relacionamento terapêutico 2 Formas de abordagem 3 Fundamentos do cuidado 4 Anamnese Palavraschave Ética Vínculo Anamnese Título da teleaula Relacionamento Terapêutico Teleaula nº 3 Contextualização Aspectos éticos e abordagem no relacionamento terapêutico Fundamentos do cuidado Anamnese Fonte Flaticon Disponível wwwflaticoncom Contextualizando O que é necessário para desenvolver um bom relacionamento terapêutico Respeitar os princípios bioéticos Conhecer os tipos de abordagem Realizar uma ótima anamnese Fonte FREEPIK Disponível em httpsbitly2MC8Wwj Acesso em 250922 Aspectos éticos do relacionamento terapêutico ethos caráter FONTE httpsbitly2JxkBus Acesso em 220922 ÉTICA Segundo Michaelis 2018 online ética é o ramo da filosofia que tem por objetivo refletir sobre a essência dos princípios a natureza do bem e do mal os fundamentos da obrigação e do dever tendo como base as normas consideradas universalmente válidas e que norteiam o comportamento humano Referência MICHAELIS Dicionário Brasileiro da Língua Portuguesa Editora Melhoramentos Ltda 2018 Disponível em httpmichaelisuolcombrbuscaidOmqE Acesso em 220922 Quero Devo Posso Fonte FREEPIK Disponível em httpsbitly2HoV6t2 Acesso em 220922 A ética está relacionada à reflexão sobre o certo e o errado Reflexão individual A moral são as regras os costumes e normas estabelecidas pelos diferentes grupos e sociedades Fonte PNGTREE httpsbitly2HpxggI Acesso em 250922 Resolução COFEN nº 5642017 O código de ética é um conjunto de princípios guias que todos os membros de uma profissão aceitam Ele é uma afirmativa coletiva sobre as expectativas do grupo e do padrão de comportamento Os códigos servem como guia para auxiliar grupos profissionais quando surgem questões sobre prática ou comportamento correto Fonte Shutterstock ID 2129783156 Código de Ética em Enfermagem Princípios Direitos Deveres Proibições Fonte Flaticon Disponível wwwflaticoncom Algumas das questões mais comuns com as quais os enfermeiros se deparam incluem a confidencialidade questões relacionadas ao dizer a verdade e questões de término da vida Fonte Shutterstock 573971869 Distanásia Eutanásia Ortotanasia Res COFEN5642017 PROÍBE Art 74 Promover ou participar de prática destinada a antecipar a morte da pessoa Ato de tirar a vida do ser humano Prolongamento do processo da morte por meio de tratamento que apenas prolonga a vida sem qualidade de vida Morte desejável na qual não ocorre o prolongamento da vida artificialmente Fonte httpsbitly2Hmk4sU httpsbitly2zkh7ER e httpsbitly2Lc9J3Z Acesso em 280922 Aspectos éticos do relacionamento terapêutico Sr Frederico está internado há um mês com diagnóstico de câncer de pulmão em estágio avançado Evolui com muita dor SituaçãoProblema Há três dias o médico responsável pelo seu tratamento resolve colocalo em tratamento paliativo A família inicia o diálogo perguntando se a sedação paliativa é o mesmo que eutanásia e o que seria de fato estar em fase terminal Fonte Flaticon Disponível wwwflaticoncom Cuidados Paliativos Paliar deriva do latim pallium Proteger alguém é uma forma de cuidado tendo como objetivo amenizar a dor e o sofrimento sejam eles de origem física psicológica social ou espiritual Fonte Disponível em httpspixabaycomptphotosmulherantigosC3AAniorfeminino1031000 Acesso em 220922 Receber cuidados paliativos não significa que não haja mais nada a fazer Indica que o diagnóstico é de uma doença crônica grave que ameaça a vida e que uma equipe juntamente com os profissionais especialistas na enfermidade irá cuidar de quem está doente e daqueles que o cercam Ou seja há muito a fazer pelo paciente Fonte FREEPIK Disponível em httpsbitly3DZYOVp Acesso em 280522 Cuidados Paliativos É definido como um julgamento intencional que resulta em interpretação análise avaliação e inferência além de explicação das evidências sobre as quais o julgamento foi baseado O que é pensamento crítico Fonte da imagem FREEPIK httpsbitly3mQeEfh Acesso em 250922 Raciocínio clínico Pensamento crítico O pensamento crítico envolve algumas habilidades e atitudes necessárias ao desenvolvimento do raciocínio clínico o qual se baseia ainda nos conhecimentos existentes e no contexto metas possíveis desejos e recursos disponíveis Fonte CERULLO CRUZ 2010 p4 Como exercer o pensamento crítico Faça perguntas para determinar por que certos desdobramentos aconteceram e para ver se há necessidade de maiores informações para compreender com exatidão a situação do paciente Reúna a maior quantidade possível de informações e validam as informações apresentadas para garantir que elas sejam precisas que não sejam suposições nem opiniões Baseiese em fatos e evidências Recorra ao conhecimento e às experiências clínicas anteriores para explicar o que está acontecendo e para antecipar o que poderia acontecer em seguida Fonte Flaticon Disponível wwwflaticoncom Intuição sentimento interno Modo de conhecimento imediato e direto que coloca no mesmo momento o espírito em presença de seu objeto Linguagem devese empregar uma linguagem clara e precisa Reflexão desenvolver capacidade de observação crítica análise autonomia de ideias e pensamento Raciocinar e aprender aprender a pensar a respeito do estado do paciente e anteciparse às necessidades O pensamento crítico inclui Fonte Flaticon Disponível wwwflaticoncom Comunicação eficaz Fonte FREEPIK Disponível em httpsbitly32ynthx Acesso em 27 fev 2020 É um atributo essencial da prática de enfermagem e no desenvolvimento do pensamento crítico A competência na comunicação ajuda a manter relações efetivas em toda a esfera da prática profissional e ajuda a atingir padrões legais éticos e clínicos de cuidados Qual profissional você espera que te atenda Qual profissional você deseja ser Fonte das imagens FREEPIK Disponível em httpsbitly30VNUx5 e httpsbitly2RtYVT8 Acesso em 280922 Escuta ativa Compartilhar observações Compartilhar empatia Compartilhar humor Estratégias de comunicação Fonte Flaticon Disponível wwwflaticoncom Toque Silêncio Esclarecimento Focalização e informação Resumo Confronto FONTE DAS IMAGENS THE NOUN PROJECT Disponível em httpsbitly2JWUFEN httpsthenounprojectcomtermbettersleeping1563025 httpsthenounprojectcomterminformation1544033 httpsbitly2mR9JL7 Acesso em 26 jul 2018 Estratégias de comunicação Técnicas de comunicação verbal Evitar perguntas abrangentes como Sua dor se parece com o quê Como você está fazendo com sua dieta com pouco sal Por que você não parou de fumar Estruture as perguntas da seguinte Qual a intensidade de sua dor Quais alimentos estão presentes em seu café da manhã Você me disse que não consegue parar de fumar o que te impede Fonte FREEPIK Disponível em httpsbitly2wyzDLo Acesso em 250922 Fundamentos do cuidado Cuidar dependente das necessidades problemas e valores do paciente O cuidado é vital para a recuperação de uma enfermidade e para a manutenção de práticas de vida saudável em todas as culturas Neste sentido é importante a compreensão dos comportamentos culturais do paciente pela equipe de saúde Teoria Transcultural Madeleine Leininger enfermeira que escreveu a teoria transcultural estudou inúmeras culturas em todo o mundo e descobriu que o cuidado ajuda a proteger desenvolver alimentar e fornecer sobrevida às pessoas O cuidado é vital para a recuperação de uma enfermidade e para a manutenção de práticas de vida saudável em todas as culturas destaca se ainda a importância da compreensão dos comportamentos culturais pela equipe de saúde OLIVEIRA p 134 2016 Fonte Flaticon Disponível wwwflaticoncom CONHECIMENTO DA FAMÍLIA ENFERMAGEM CONHECIMENTO CIENTÍFICO FONTE Adaptado de Leopardi MT Teorias em enfermagem instrumentos para a prática Florianópolis Ed PapaLivros 1999 Saúde bemestar indivíduo família ou sociedade Vamos aplicar o conhecimento da Teoria Transcultural Douglas um homem de 36 anos encontrase em pós operatório de artroplastia de quadril e recusasse a receber os analgésicos mesmo apresentando faces de dor O médico sentese preocupado com o fato de que o cliente não progredirá conforme o planejado retardando a reabilitação A enfermeira ao discutir com Douglas a importância da reabilitação ela compreende as razões do cliente recusar o medicamento pois ela toma conhecimento de que o cliente pratica meditação Adaptado de POTTER P A PERRY A G Fundamentos de enfermagem 5ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2005 Foto shutterstock1314624404 O enfermeiro sempre deve identificar as práticas de saúde do cliente e respeitá las A menos que sejam perigosas Um dos tipos mais prevalentes das práticas culturais de saúde é a medicina popular Primeira etapa Investigação Segunda etapa Diagnóstico de Enfermagem Terceira etapa Planejamento Quarta etapa Implementação da Assistência Quinta etapa Avaliação Processo de Enfermagem Segundo Porto 2001 Anamnese significa Anatrazer de volta recordar mnese memória Realizada por meio da técnica da entrevista A história de saúde organiza informações sobre fisiologia psicologia aspectos culturais e psicossociais relacionandoas ao estado atual de saúde do cliente e considerando influências como estilo de vida relações familiares e questões culturais Coleta de dados Exame físico Fonte FREEPIK Disponível em httpsbitly2KYz1DU e httpsbitly2LmFIi7 Acesso em 280922 Introdução Corpo da entrevista Fechamento Apresentação do profissional ao paciente Sempre chamálo pelo primeiro nome usando pronomes de tratamento Coleta de dados propriamente dita Resumo do que foi informado Fonte das imagens FREEPIK Disponível em httpsbitly2RxKY6s httpsbitly2O2jbcs httpsbitly2O0PEQs Acesso em 280922 Dividida em três fases Subjetivos Objetivos Fonte FREEPIK Disponível em httpsbitly2zlyZ1Y Acesso em 280922 Observações ou medidas feitas pelo profissional Percepções dos clientes sobre seus problemas de saúde A entrevista em um ambiente de urgência geralmente centralizase sobre o trauma ou doença atual Fatores precipitantes Medicamentos de uso Alergias Foto shutterstock 1318862846 Cuidado Centrado no Paciente e Família CCPF Dignidade e respeito Informação compartilhada Participação Colaboração Nenhum desses itens pode existir sem comunicação e interação pessoal Sugestões de livros da Minha Biblioteca BARROS Alba Lucia Bottura Leite Anamnese e exame fisico avaliacao diagnostica de enfermagem no adulto 3 ed Porto Alegre Artmed 2016 Bickley Lynn S Bates propedêutica médica essencial avaliação clínica anamnese exame físico 8 ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2018 Cargo de Enfermeiro Secretaria de Estado da Saúde Pública RN A equipe do Serviço de Emergência deve trabalhar de forma colaborativa A avaliação primária focalizando a estabilização das condições que acarretam riscos de morte para o paciente requer ações prioritárias dos profissionais que compõem a equipe Qual das opções abaixo NÃO se refere a uma dessas ações prioritárias A Realizar um histórico de saúde completo e uma avaliação cefalopodal B Estabelecer uma via aérea permeável C Fornecer uma ventilação adequada empregando medidas de reanimação quando necessário D Avaliar e restaurar o débito cardíaco controlando hemorragias prevenindo e tratando o choque e mantendo ou restaurando uma circulação eficaz E Determinar a incapacidade neurológica pela avaliação da função neurológica usando a Escala de Coma de Glasgow Fonte httpshutrbz36l4Sce Acesso 250922 Recapitulando Recapitulando Ética e moral no atendimento de enfermagem Técnicas para a coleta de dados em saúde Importância de valorização da cultura e demos destaque à Teoria Transcultural Anamnese