Simulado Farmacologia Básica

1a Questão Associe o princípio ativo do medicamento com sua indicação terapêutica. 1. Neostigmina 2. Escopolamina 3. Fenilefrina 4. Atropina 5. Dobutamina ( ) está indicado para o alívio sintomático da congestão nasal e nasofaringe decorrentes do resfriado comum, sinusite, febre ou outras alergias das vias aéreas superiores. ( ) é indicado quando for necessário suporte inotrópico para tratamento de pacientes em que o débito cardíaco é insuficiente para suprir a demanda circulatória. ( ) é indicado para obtenção de midríase e cicloplegia na oftalmologia, em exames de fundo de olho, exames de refração, para prevenir aderências da íris ao cristalino nas irites, iridociclites e coroidites e nas ceratites. ( ) Constipação atônica, meteorismo (por exemplo, antes do exame radiológico); atonia intestinal pós- operatória e retenção urinária; miastenia gravis pseudoparalítica; antagonista dos curarizantes (para neutralizar o efeito miorelaxante do curare e dos preparados do mesmo tipo). ( ) Indicado para pessoas que sofrem com enjoo e mal-estar durante viagem prolongadas, principalmente em rodovias. a) 2, 5, 4, 3, 1 b) 2, 3, 1, 5, 4 c) 3, 1, 5, 4, 2 (X) d) 3, 5, 1, 4, 2 e) 1, 3, 5, 2, 4 Explicação: A letra D é a correta. 2a Questão Segundo a Lei de Frank-Starling, num indivíduo saudável "Quando maior o volume diastólico final, maior será o débito cardíaco e a fração de ejeção". Assinale a afirmativa correta que corresponda ao tratamento de paciente com insuficiência cardíaca congestiva (ICC): a) A losartana aumenta a pós-carga e reduz o débito cardíaco b) A digoxina reduz a pré- e a pós- carga e aumenta o débito cardíaco a) A dobutamina reduz a pré-carga e diminui o débito cardíaco (X) b) A furosemida reduz a pós-carga e aumenta o débito cardíaco e) Se a fração de ejeção está reduzida na ICC, seria interessante aumentar pré-carga para então aumentar o DC Explicação: A letra C é a correta. 3a Questão Dependendo da forma como o fármaco se relaciona com o receptor, ele pode desenvolver uma ação agonista ou antagonista. Nesse contexto é verdade que: A. Os antagonistas possuem eficácia e, portanto, ao ligar no receptor geram uma resposta parcial. (X) B. Os agonistas ligam-se aos receptores e sempre os ativam gerando a resposta máxima possível no receptor. C. Os fármacos antagonistas alostéricos ligam-se em regiões diferentes do agonista endógeno. D. O agonista parcial sempre promoverá resposta menor do que a apresentada pelo agonista pleno. E. Tanto o agonista quanto o antagonista possuem eficácia, mas não apresentam afinidade pelo receptor. Explicação: A letra C é a correta. 4a Questão A neostigmina é um fármaco que interfere no sistema nervoso parassimpático e pode ser utilizado em situações nas quais há comprometimento da ativação da junção neuromuscular como na miastenia gravis. Esse fármaco é utilizado, pois: A. Age como agonista de receptores nicotínicos B. Aumenta o número de receptores de acetilcolina (X) C. Tem ação anticolinesterásica D. Bloqueia a ação da acetilcolina E. Mimetiza a ação da acetilcolina ligando-se aos receptores muscarínicos Explicação: A letra C é a correta. 5a Questão A família de receptores ionotrópicos é composta por proteínas que quando acionadas modulam canais iônicos, e dessa forma o influxo de íons permeáveis a esses canais. A respeito disso pode-se dizer que: D. O influxo de cloreto é reduzido quando o receptor ionotrópico de GABA é ativado já o de sódio é aumentado quando há ativação do receptor ionotrópico de acetilcolina. (X) C. A acetilcolina ativa receptores ionotrópicos que promovem o influxo de Na+ na célula e o GABA ativa receptores ionotrópicos que promovem influxo de Cl- na célula. B. Os receptores ionotrópicos de acetilcolina e GABA quando ativados reduzem o influxo de íons na célula. D. A acetilcolina ao ligar no seu receptor ionotrópico permite o influxo de Cloreto (Cl-) na célula e o GABA permite o influxo de Na+. E. O influxo de cloreto é aumentado quando o receptor ionotrópico de GABA é ativado já o de sódio é diminuído quando há ativação do receptor ionotrópico de acetilcolina. Explicação: A letra C é a correta. 6a Questão Sobre a excreção renal de fármacos, assinale a alternativa incorreta. A. A depuração renal de um fármaco é obtida através da razão entre a dose e a ASC deste fármaco B. A secreção tubular é um processo ativo e dois fármacos podem competir pelo mesmo carreador C. O valor de pH do filtrado renal é um dos determinantes da reabsorção entre a concentração da forma ionizada e não ionizada das moléculas de um fármaco que se encontram nos túbulos renais (X) D. A forma ionizada de um fármaco sofre reabsorção tubular mais facilmente do que sua forma não-ionizada E. Quanto maior for o grau de ligação de um fármaco com proteínas plasmáticas, menor será sua taxa de filtração glomerular Explicação: A letra correta é a D. 7a Questão Em uma infusão contínua de um fármaco, a concentração no estado de equilíbrio será alcançada quando: B. A taxa de administração se igualar à taxa de eliminação C. A taxa de eliminação for superior a taxa de administração D. A taxa de administração for superior a taxa de eliminação e) Após 1 tempo de meia vida (X) f) A absorção finalizar e apenas a eliminação correr Explicação: A letra B é a correta. 8a Questão O sistema nervoso autônomo (SNA) é subdividido em simpático e parassimpático, os quais têm atividades, em geral, antagônicas, reguladas pela liberação das catecolaminas (adrenalina e noradrenalina) e da acetilcolina, respectivamente. Um dos importantes efeitos desencadeados pela ativação simpática é: c) a diminuição da atividade mental. e) o aumento do peristaltismo. b) a constrição dos brônquios. (X) d) o aumento da frequência cardíaca. a) a contração da pupila. Explicação: A letra D é a correta. Questão 9ª A alternativa em que há correlação entre os fármacos que agem no sistema gastrointestinal e suas classes terapêuticas é: a) Agentes antiadrenérgicos osmóticos (metformina e agentes antiadrenérgicos umectantes (óleo mineral). b) Agonistas do receptor GLP-1 (omeprazol) e biguanidas (metformina). c) Antagonistas 5-HT3 (ondansetrona) e antagonistas D2 (metoclopramida). d) Fármacos antieméticos canabinoides (dronabinol) e laxativos osmóticos (liralugida). e) Antiárcicos (pantoprazol) e antagonistas H2 (ranitidina). Explicação: A letra C é a correta. Questão 10ª Adaptado de: SELECON; Órgão: Prefeitura de Campo Grande - MS; 2019. O uso desnecessário, assim como a utilização de fármacos em situações contraindicadas, expõe pacientes a riscos de reações adversas a medicamentos (RAM) e intoxicações medicamentosas, constituindo, portanto, causa de morbidade e, inclusive, de mortalidade. Assinale a opção incorreta a respeito da RAM. c) Uma reação cuja natureza, severidade ou desfecho não é consistente com o esperado descrito na bula do medicamente é considerada reação adversa inesperada. e) Pacientes com patologias associadas possuem maior probabilidade de apresentar RAM devido à possibilidade de potencialização da ação dos medicamentos individualmente. d) A reação adversa é considerada grave quando resulta em morte, ameaça à vida, incapacidade significante ou permanente, anomalia congênita ou hospitalização ou quando prolonga uma hospitalização preexistente. a) Evento adverso é um acontecimento de importância médica que ocorre durante uma terapia medicamentosa e tem relação causal direta com o medicamento. b) Qualquer efeito nocivo, não intencional e indesejado de uma droga observado com doses terapêuticas habituais em seres humanos para fins de tratamento, profilaxia ou diagnóstico é considerado reação adversa ao medicamento. Explicação: A letra A é a correta.