Introdução à Urinálise e Exame Físico da Urina

Introdução à urinálise e Exame físico da Urina Profª Me Alana Araújo Braga alanabragaprofessorfppcombr O setor de Urinálise O setor de Urinálise Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Urina Produção constante Coleta fácil rápida e de baixo custo Deve ser analisada imediatamente após a coleta PlutusARTShutterstock Instruções de coleta aos pacientes O setor de Urinálise Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Urina Produção constante Coleta fácil rápida e de baixo custo Deve ser analisada imediatamente após a coleta PlutusARTShutterstock Exame físico da urina Tipos de exame Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Exame de urina tipo 1 ou EAS Exame físico químico e microscópico sedimentoscopia Urocultura Urina de 24 horas httpschecklabcombr Frasco de coleta Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 50 ml Limpo e seco Boca larga Tampa de rosca Etiquetado com informações do paciente Oxana AShutterstock Tipos de amostra Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Amostra aleatória Primeira amostra da manhã Segunda amostra da manhã hvostikShutterstock Tipos de coleta Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Jato médio com assepsia Com saco coletor Punção suprapúbica Audrius MerfeldasShutterstock httpsmoodleunasusgovbr Paciente do sexo masculino Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Identificar o frasco de coleta fornecido pelo laboratório colocando o nome do paciente a data e o horário de coleta Lavar as mãos com água e sabão Retrair o prepúcio para expor o meato uretral Lavar a glande com água e sabão começando pelo meato uretral Enxugar utilizando gaze se fornecida pelo laboratório ou toalha a partir do meato uretral Com uma das mãos manter o prepúcio retraído Paciente do sexo masculino Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Com a outra mão segurar o frasco de coleta de urina já destampado Iniciar a micção desprezando o primeiro jato de urina no vaso sanitário Coletar urina do jato médio até mais ou menos um terço ou metade da capacidade do frasco Paciente do sexo masculino Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Desprezar o restante de urina no vaso sanitário Fechar o frasco de coleta Encaminhar o frasco para o laboratório no prazo máximo de 2 horas mantendoo em local fresco e ao abrigo da luz Paciente do sexo feminino Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Identificar o frasco de coleta fornecido pelo laboratório colocando o nome da paciente a data e o horário de coleta Lavar as mãos com água e sabão Fazer higiene da região genital com água e sabão sempre no sentido de frente para trás É importante que todo resíduo de pomadas pós e cremes vaginais eventualmente utilizados seja totalmente removido Enxugar toda a região genital com gaze se fornecida pelo laboratório ou toalha sempre no sentido de frente para trás Paciente do sexo feminino Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Separar os grandes lábios limpar o meato urinário e a região ao redor da uretra Com uma das mãos manter os grandes lábios separados Com a outra mão segurar o frasco de coleta já destampado Iniciar a micção desprezando o primeiro jato de urina no vaso sanitário Coletar urina do jato médio até mais ou menos um terço ou metade da capacidade do frasco Paciente do sexo feminino Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Desprezar o restante de urina no vaso sanitário Fechar o frasco de coleta Encaminhar o frasco para o laboratório no prazo máximo de 2 horas mantendoo em local fresco e ao abrigo da luz Evitar a coleta de urina durante o período menstrual Transporte e conservação de amostra Transporte e conservação da amostra Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Transporte deve ser feito com cuidado Amostra deve ser analisada e 2 horas Conservante refrigeração A amostra nunca deve ser congelada blogsabincombrsaude Alterações na amostra não refrigerada Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Constituinte Alteração Mecanismo pH Elevação Alcalinização por produção de amônia por bactérias contaminantes Glicose Redução Pelo consumo pelo metabolismo celular Bilirrubina Redução Pela oxidação por exposição à luz Eritrócitos Redução Em consequência da lise celular Leucócitos Redução Em decorrência da degeneração celular Volume Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Anúria 100ml em 24h Oligúria 100 600ml em 24h Normal 700 2000ml em 24h Poliúria 2500ml em 24h Volume coletado deve ser laudado TippaPattShutterstock Composição Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Água Creatinina 06 a 21 g Ureia 9 a 23 g Fósforo 04 a 1 g Cloro 18 a 84 g Amônia 02 a 07 g Sódio 12 a 44 g Ácido úrico 004 a 06 g Potássio 07 a 26 g Bicarbonato 002 a 05 g Sulfatos 02 a 22 g Cálcio 003 a 04 g Aspecto Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Normal límpido Turvação não patológica Turvação patológica TippaPattShutterstock Aspecto Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Que elementos são responsáveis pelo aspecto da urina Cristais amorfos grânulos bactérias hemácias leucócitos células epiteliais Elementos menos comuns lipídios sêmen muco linfa cristais leveduras matéria fecal e contaminação externa como talco cremes vaginais e material de contraste radiográfico Piúria Cor Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 PohrebnyakShutterstock sruilkShutterstock Normal amarelo citrino Cor Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 sruilkShutterstock Cor Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Cor alterada Possível causa Laranja Fenazopiridinas pyridium rifampicina varfarina Rosaavermelhada Porfirinas mioglobina hemoglobina Vermelha Eritrócitos hemoglobina Verde Bilirrubina oxidada azul de metileno Azul Azul de metileno Marrom Bilirrubina hemoglobina metahemoglobina Densidade Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Avalia a função de concentração e filtração renal 1015 a 1030 tiras reativas Valores diminuídos administração excessiva de líquidos Valores aumentados desidratação RHJPhtotosShutterstock Odor Cursos de Biomedicina e Farmácia FPP 2023 Sui generis cheiro normal da urina Amoniacal bactérias urease positivas Fétido ou pútrido ITU Adocicado ou frutado corpos cetônicos Obrigada Bons estudos