Avaliação Diagnóstica em Pediatria: Hipotireoidismo e Condutas Clínicas

alturaalvo entre os escores z 2 e z 3 Idade óssea compatível com 11 anos A hipótese diagnóstica é A Hipotireoidismo B Baixa estatura genética C Baixa estatura constitucional D Baixa estatura genética constitucional 5 Préeescolar sexo feminino três anos foi internada com diagnóstico de pneumonia lobar e derrame pleural Iniciada penicilina cristalina 200000 UIkgdia e realizada drenagem torácica No 5º dia de internacão ainda com cromo de dor a criança apresentava melhora clínica porém persistindo com febre diária de 385C 1 a 2 picos Hemocultura Streptococcus pneumoniae A conduta em relação à antibióticoterapia é A Associar claritromicina B Substituir por ceftriaxona C Manter a penicilina cristalina D Substituir por amoxicilinaclavulanato Em uma enfermaria pediátrica é diagnosticado um caso de varicela em um lactente de nove meses internado há dois dias Nesta mesma enfermaria estão internadas mais duas crianças ambas sem história de vacinação ou doença prévia para varicela Paciente 1 um lactente de 15 meses com diagnóstico de mastoidite recebendo antibioticoterapia no terceiro dia de internação e evoluindo afebril com melhora do quadro Paciente 2 um préescolar de quatro anos com leucemia linfóide aguda LLA internada por neutropenia febril A conduta indicada é A Aciclovir venoso para os dois pacientes além de vacina de varicela para o paciente 2 B Observar evolução do paciente 1 aciclovir venoso para o paciente 2 C Vacina de varicela para o paciente 1 aciclovir venoso e vacina de varicela para o paciente 2 D Vacina de varicela para o paciente 1 imunoglobulina específica varicelazoster VZIG para o paciente 2 Adolescentes sexo masculino 13 anos e levado a emergência por cefaleia intensa vômitos em jato e dois dias de febre 385C que não cedeu com antitérmicos Exame físico desidratado febril sinais de irritação meníngea escala de Glasgow de 15 Punção lombar pleocitose com 570 célulasmm3 200 mielócitosmm3 com predomínio de linfomononucleares glicemia 45mgdL glicoracila 60mgdL glicemia 90mgdL Este quadro clínico sugere A Meningite viral B Trauma de punção C Meningite bacteriana D Hemorragia subaracnoide Escolher nove anos apresenta febre há cinco dias cefaleia fer retro orbitaria e letargia Hoje apresento sangramento em mucosas A conduta para esse paciente é TEP Comentado A Hidratação oral dipirona e alta B Hidratação venosa dipirona e internação hospitalar C Hidratação oral paracetamol e observação por seis horas D Hidratação venosa ibuprofeno e observação por 12 horas Nestlé Nutrition Institute Sociedade Brasileira de Pediatria A Glicosoido 140 ml a cada 20 minutos B Fisiológico 140 ml a cada 30 minutos C Ringer lactato 210 ml IV a cada 30 minutos D Fisiológico e glicosoido meio a meio 280 ml IV em duas horas