Impacto das Campanhas de Conscientização no Número de Doadores de Medula Óssea e os Efeitos do COVID-19

Brazilian Journal of Health Review ISSN 25956825 6224 Brazilian Journal of Health Review Curitiba v4 n2 p 62646231 marapr 2021 O impacto das campanhas de conscientização no número de doadores de medula óssea e os efeitos causados pelo covid19 The impact of awareness campaigns on the number of bone marrow donors and the effects caused by covid19 DOI1034119bjhrv4n2177 Recebimento dos originais 04022021 Aceitação para publicação 23032021 Tiago Diniz de Jesus Ensino Superior em andamento Instituição Universidade Federal de Goiás UFG Endereço Rua 227A n72 Leste Universitário Goiânia GO Email diniztiagodiscenteufgbr João Marcos Ribeiros Paiva Xavier Ensino Superior em andamento Instituição Universidade Federal de Goiás UFG Endereço Rua 227A n294 leste universitário GoiâniaGO Email jmrpxdiscenteufgbr Gustavo Ribeiro Mesquita Ensino Superior em andamento Instituição Universidade Federal de Goiás UFG Endereço Rua Madri 15 Quadra 10 Lote 18 Jardins Madri Email gustavomesquita989gmailcom Mariana da Cruz Andrade Ensino Superior em andamento Instituição Universidade Federal de Goiás UFG Endereço Rua S4 n 125 Ed Cerro Azul Setor Bela Vista Goiânia GO Email marianadacruzandradegmailcom Karolina Moreira dos Santos Ensino Superior em andamento Instituição Universidade Federal de Goiás UFG Endereço Rua X 25 Quadra 24 Lote 30 Jardim Olímpico Ap de Goiânia Goiás Email karolinamoreiradiscenteufgbr Arthur Gomes Pidde Ensino Superior em andamento Instituição Universidade Federal de Goiás UFG Endereço Avenida Assis Chateaubriand 1805 Setor Oeste GoiâniaGO Email arthurpiddediscenteufgbr Rafaianne Santos Veloso Ensino Superior em andamento Instituição Universidade Federal de Goiás UFG Brazilian Journal of Health Review ISSN 25956825 6225 Brazilian Journal of Health Review Curitiba v4 n2 p 62646231 marapr 2021 Endereço Rua 226 n 995 leste universitário Goiânia Go Email rafaianne15hotmailcom Arthur Sodré de Mendonça Ensino Superior em andamento Instituição Universidade Federal de Goiás UFG Endereço Rua C152 Qd 343 n201 Res Neblina Jd América GoiâniaGo Email arthurmendoncadiscenteufgbr Mercielle Ferreira Silva Martinelle Ensino Superior em andamento Instituição Pontifícia Universidade Católica de Goiás Endereço Rua c162 quadra 349 lote 21 Jardim América Goiânia GO 74255110 Email mercielle10hotmailcom Lucio Kenny Morais Mestrado Em ciências da saúde Instituição Hospital das Clínicas UFG HCUFG Endereço 1ª avenida SN Setor Leste Universitário Goiânia GO Email luciomoraisebsehgovbr RESUMO O transplante de Medula Óssea é marcado por uma série de empecilhos que interferem no número de doadores precisando assim de intervenções Assim a Liga de Transplantes FMUFG LTFMUFG atua em campanhas abertas ao público levando informações e esclarecendo dúvidas buscando desconstruir mitos e apresentar uma visão humanitária da doação de órgãos Contudo com a pandemia do COVID19 essas campanhas não ocorreram impactando no número de doadores Nesse sentido faz necessário demonstrar os impactos causados pela pandemia no número de doadores de medula óssea Para isso realizouse estudo observacional longitudinal retrospectivo de dados secundários fornecidos pelo REDOME os quais foram relacionados às atividades de extensão da LTFMUFG Observouse um decréscimo de 404 e 312 no país e no estado de Goiás respectivamente em relação a 2019 nos cadastros de doadores de medula óssea A pandemia influenciou essa redução ao criar um contexto de isolamento social e dificultar a realização de campanhas que conscientizem e incentivem as doações É através de campanhas que a população consegue informações sobre o processo de doação e cadastro Palavraschave Transplante de medula óssea Campanha Liga Acadêmica ABSTRACT Bone marrow transplantation is marked by a series of obstacles that interfere with the number of donors thus requiring interventions interfering with the number of donors thus requiring interventions Thus the FMUFG Transplant League LTFMUFG works in campaigns open to the public bringing information and clarifying doubts seeking to deconstruct myths and present a humanitarian vision of organ donation However with the COVID19 pandemic these campaigns did not occur impacting the number of donors In this sense it is necessary to demonstrate the impacts caused by the pandemic on the number of bone marrow donors For this a retrospective longitudinal observational study was carried out using secondary data provided by REDOME which were related to the Brazilian Journal of Health Review ISSN 25956825 6226 Brazilian Journal of Health Review Curitiba v4 n2 p 62646231 marapr 2021 LTFMUFG extension activities A decrease of 404 and 312 was observed in the country and in the state of Goiás respectively compared to 2019 in bone marrow donor registrations The pandemic influenced this reduction by creating a context of social isolation and making it difficult to carry out campaigns that raise awareness and encourage donations It is through campaigns that the population gets information about the donation and registration process Keywords Bone Marrow Transplantation Campaign Academic League 1 INTRODUÇÃO O transplante de Medula Óssea é utilizado no tratamento de pacientes com doenças imunológicas e hematológicas com grande comprometimento sistêmico quando não há outra terapia eficiente disponível É realizado através da eliminação do tecido hematopoiético e imunológico do indivíduo receptor seja através de quimioterapia ou radiação e consequente substituição deste tecido lesado por célulastronco de um paciente doador A doação de paciente vivo é a maneira mais utilizada atualmente para obtenção de medula óssea entretanto é marcada por uma série de empecilhos que interferem no número de doações precisando assim de intervenções comunitárias12 Aproximadamente 70 dos indivíduos que necessitam de um transplante de medula óssea não possuem doadores compatíveis na família necessitando de doadores voluntários não conhecidos A compatibilidade entre os genes HLA é determinante no sucesso do procedimento porém estes genes apresentam uma alta taxa de polimorfismo que diminui consideravelmente as chances de se encontrar um doador apto na população geral Devido a isto um alto número de doadores voluntários é de extrema necessidade para suprir a demanda dos pacientes que não possuem doadores familiares com compatibilidade23 Todavia analisando o cenário brasileiro é notável uma baixa taxa de doadores fato que relacionase com a falta de informação o medo e as crenças errôneas próprias que estes indivíduos apresentam Existem muitas dúvidas populacionais acerca de todo processo envolvido na doação sendo que muitas vezes estas são cerceadas por receios baseados em mitos e informações falsas de senso comum Estes fatores e crenças acabam então por ter impacto direto na decisão individual e populacional de ser ou não doador23 Corroborando com este cenário é perceptível uma divulgação insuficiente nos meios de comunicação a respeito de como é o funcionamento do Registro Nacional de Doadores de Medula Óssea REDOME da baixa quantidade de doadores atualmente e Brazilian Journal of Health Review ISSN 25956825 6227 Brazilian Journal of Health Review Curitiba v4 n2 p 62646231 marapr 2021 o quanto estes números impactam na sobrecarga do sistema de saúde O REDOME programa de registro de doadores de medula óssea desenvolvido pelo Ministério da Saúde possibilitou que maiores índices de doações fossem alcançados nos últimos anos Entretanto parte significativa da população geral ainda não possui conhecimento sobre sua existência e modo de funcionamento23 Assim a Liga de Transplantes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Goiás LT FMUFG atua em um projeto que busca levar informações sobre o tema transplante de órgãos quebrando tabus existentes na sociedade que são empecilhos para o aumento do número de doadores de medula óssea e de outros órgãos e tecidos Esse projeto é realizado por meio de campanhas em ambientes públicos levando informações e esclarecendo dúvidas buscando desconstruir mitos e apresentar uma visão humanizada da doação de órgãos No entanto com a pandemia do COVID19 no ano de 2020 essas campanhas informativas não puderam ocorrer Desse modo o presente artigo objetiva demonstrar os impactos no número de cadastros no REDOME e no número de doadores de medula óssea durante o período da pandemia do COVID19 2 METODOLOGIA Tratase de um estudo observacional longitudinal retrospectivo do tipo série temporal a partir de dados secundários fornecidos pelo REDOME referentes ao número de cadastramento de novos doadores de medula óssea no estado de Goiás entre os anos 2019 e 2020 O número de novos voluntários do período de janeiro a outubro de 2020 foi comparado ao ano de 2019 de forma proporcional Com os decretos que regulamentam as medidas de enfrentamento à pandemia da COVID19 em meados do mês de março e ao levarse em conta que nos primeiros meses do ano praticamente não são promovidas campanhas de cadastramento de novos voluntários segundos dados do REDOME foi possível acompanhar a evolução temporal do número de voluntários cadastrados em um ano em que houveram campanhas de cadastramento e um ano em que elas quase inexistiram Por utilizar informações públicas sem identificação dos casos a pesquisa não necessitou ser submetida à análise de um Comitê de Ética em Pesquisa Brazilian Journal of Health Review ISSN 25956825 6228 Brazilian Journal of Health Review Curitiba v4 n2 p 62646231 marapr 2021 3 RESULTADOS Segundo o REDOME o número de doadores cadastrados no Brasil é de 5304714 e o número de pacientes em busca de doador não aparentado é em média de 850 O número de doadores do CentroOeste é 512363 o que corresponde a cerca 966 do total de doadores cadastrados no país O número de pacientes inscritos no REREME Registro Nacional de Receptores de Medula Óssea que já realizaram busca de doador não aparentado no CentroOeste é de 1427 Em relação ao sexo dos doadores 3024092 são do sexo feminino 2280346 são do sexo masculino e 276 não foram informado O número de doadores em Goiás é de 219030 e o de receptores é de 611 Em 2019 no Brasil foram cadastrados 291361 novos doadores de medula óssea Em Goiás foram 9364 cerca de 32 do país Todavia em 2020 até outubro foram registrados 173571 novos doadores nacionalmente e 6446 no estado tendo um decréscimo de 404 e 312 respectivamente em relação a 2019 A pandemia influenciou essa redução ao criar um contexto de isolamento social e dificultar a realização de campanhas que conscientizem incentivem e realizem o cadastramento Prova disso foi o trabalho realizado pela LTFMUFG durante o XVIII ELA em HidrolândiaGO no ano de 2019 em que foram cadastrados 103 novos doadores evento que foi cancelado em 2020 4 DISCUSSÃO O decréscimo de cadastros de doadores de medula óssea no Brasil e no estado de Goiás pode estar fortemente relacionado com a interrupção das campanhas em virtude da pandemia As campanhas proporcionam à população informações sobre o processo de doação e até mesmo a realização de cadastros4 Bezerra et al 2019 apontam para a relevância em realizar essas atividades de conscientização e cadastramento de doadores demonstrando o exemplo da região sul do país em que 10 dos cadastros foram realizados através de projetos semelhantes ao realizado pela LTFMUFG4 Em 2004 o transplante de medula óssea teve grande ascensão no Brasil Este destaque foi graças às campanhas de conscientização da população à busca ativa e à redução do tempo gasto e burocracia para realização do cadastro5 Sendo assim o trabalho realizado pela LTFMUFG no ELA corrobora com a expansão dos cadastros de doadores de medula óssea A atividade realizada pela LTFMUFG possibilitou que em apenas um dia de campanha houvesse um cadastramento eficiente bem como elevou o grau de conhecimento da população acerca do tema por meio da distribuição de panfletos e questionários relacionados ao tema Brazilian Journal of Health Review ISSN 25956825 6229 Brazilian Journal of Health Review Curitiba v4 n2 p 62646231 marapr 2021 Nesse mesmo sentido Dalbem e Caregnato 20106 afirmam que realizar campanhas para estimular e conscientizar a população sobre a doação é essencial para reduzir a diferença entre oferta e demanda dos transplantes Acreditase que essas atividades contribuem para a crescente de cadastros no REDOME e das doações Assim observase o favorecimento da elevação do número de transplantes e aumento da sobrevida dos pacientes que aguardam na fila de espera6 Rezende et al 20157 deixa claro a importância de campanhas sociais de sensibilização populacional principalmente atrelada ao marketing social De acordo com o Ministério da Saúde as doações e transplantes de medula óssea não foram interrompidos por causa da pandemia da covid19 mas estão sendo aplicadas algumas restrições de segurança descritas em notas técnicas publicadas no portal da Agência Nacional de Vigilância Sanitária Anvisa O Ministério ainda concluiu ser esse o motivo para a redução no número de doações Entretanto mesmo diante a compreensão da essencialidade dessas atividades elas ficaram limitadas e por vezes inexistentes durante o ano de 2020 visto o contexto pandêmico vivenciado Em um estudo populacional realizado no Brasil em abril 32 da população apontaram que estavam em isolamento total não saiam de suas residências 57 afirmaram estar em isolamento parcial saiam de caso em caso de extrema necessidade como compras de alimentos e medicamentos e 11 disseram não se enquadrarem nem como isoladas nem como parcialmente isoladas8 Durante a pandemia do COVID19 o país está sendo afetado de diferentes formas e áreas educação saúde economia8 Nesse sentido as campanhas de doação e cadastramento de doadores de medula óssea não se isenta desse impacto negativo causado pela COVID19 a exemplo da não realização de atividades de conscientização e cadastro promovidos pela LTFMUFG o que pode ter influenciado no decréscimo de 312 nos números de novos cadastro no estado de Goiás Há de se ressaltar ainda que outros fatores como o medo de sair de casa para procurar algum local para cadastro e as incertezas acerca do cumprimento dos protocolos de distanciamento social nos locais de coleta também podem ter influenciado no decréscimo de inscrições de doadores de medula óssea em Goiás Assim novos estudos que busquem estabelecer relações causaefeito entre essas variáveis são necessários Brazilian Journal of Health Review ISSN 25956825 6230 Brazilian Journal of Health Review Curitiba v4 n2 p 62646231 marapr 2021 5 CONCLUSÃO Ao comparar a realização do registro de doadores de medula óssea no Brasil e no estado de Goiás conforme dados do REDOME entre o ano de 2019 e o ano de 2020 até outubro notase que houve uma redução nos registros No estado de Goiás a redução foi de 312 passando de 9364 para 6446 o número de novos doadores cadastrados A nível nacional o decréscimo foi de 404 passando de 291361 em 2019 para 173571 até outubro de 2020 Dessa forma percebese que as restrições ocasionadas pelo período de isolamento social devido ao contexto epidemiológico de COVID19 no ano de 2020 impactaram nos registros de doadores de medula óssea o que possivelmente está associado à interrupção da realização de ações de conscientização e cadastramento a exemplo das campanhas incluídas na agenda de atividades da LTFMUFG suspensas diante do cenário sanitário do ano de 2020 Brazilian Journal of Health Review ISSN 25956825 6231 Brazilian Journal of Health Review Curitiba v4 n2 p 62646231 marapr 2021 REFERÊNCIAS 1 WATANABE Alexandra M et al Percepção da comunidade nipobrasileira residente em Curitiba sobre o cadastro de Medula Óssea Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia 2010 322136140 2 LEANDRO Márcia Lisandra de Sá et al Fatores contribuintes para a adesão à doação de sangue e medula óssea Caderno Cultura e Ciências V2 N 1 p 0714 2008 3 PARENTONI Camila da Costa et al Doação voluntária de medula óssea comparação entre não doadores e doadores cadastrados ConScientiae Saúde V10 N 3 2011 pp 467472 4 BEZERRA RC BRAGA M LOPES LP PIOVANI LO et al Conscientização e cadastramento de doadores voluntários de medula óssea UEM SEURS Ext e Inov 2019 5 BOUZAS LFS Os avanços da Sociedade Brasileira de Transplante de Medula Óssea Rev bras hematol hemoter 263153154 2004 httpsdoiorg101590S151684842004000300001 6 DALBEM GG CAREGNATO RCA Doação de órgãos e tecidos para transplante recusa das famílias Rev Enferm vol 19 n 4 OctDec 2010 httpdxdoiorg101590S010407072010000400016 7 REZENDE LBO SOUZA CV PEREIRA JR REZENDE LO Doação de órgãos no brasil uma análise das campanhas governamentais sob a perspectiva do marketing social Revista Brasileira de Marketing ReMark vol 14 n 3 2015 105585remarkv14i32902 8 BEZERRA ACV SILVA CEM SOARES FRG SILVA JAM Fatores associados ao comportamento da população durante o isolamento social na pandemia de COVID19 Ciência Saúde Coletiva online v 25 suppl pp 241124212020 httpsdoiorg101590141381232020256110792020 9 INCA Instituto Nacional de Câncer Ministério da Saúde REDOME Número de doadores cadastrados Disponível em httpredomeincagovbroredomedados