VHS: Velocidade de Hemossedimentação e suas Implicações Clínicas

VHS Velocidade de Hemossedimentação VHS Velocidade de hemossedimentação Marcador de resposta inflamatória criado1897padronizado 1973 Pouco específico não faz diagnóstico de doenças específicas VHS mede quanto de GV se depositou em um determinado tempo e volume 1 e 2h Princípio as hemácias apresentam carga negativas Assim uma repele a outra vão se depositando por conta da gravidade lentamente Potencial zeta Plasma com muitas substâncias de carga positiva a repulsão das hemácias vão diminuir vai ocorrer maior agregaçãoempillamento aumentando o peso das moléculas se depositando mais rapidamente Fibrinogênio albumina globulinas são ótimos agregantes Proporção 15 4 partes de sangue 1 parte de citrato de Na Posição vertical Pipetas 200 mm por 25 mm de diâmetro Cuidados no procedimento Velocidade de hemossedimentação Anticoagulantes citrato de Na Anticoagulante EDTA diluir 15 Tempo de realização do exame até 1 hora após a coleta Leitura no tempo ideal Local isento de vibrações Temperatura 15 ou 30ᵒC Precipitação com EDTA é mais rápida Utilidade clínica Baixo custo Validado Rápido Simples Velocidade de hemossedimentação Doenças que aumentam VHS Inflamações infecções Insuficiência renal crônica Doenças autoimunes AR Lupus Diabetes Síndrome nefrótica Mieloma múltiplo neoplasias Doenças que diminuem VHS Policitemia Hipofibrinogeniemia Hipoproteinemia Velocidade de hemossedimentação Valores de Referência mulheres 1ªhora até 20 mmh 50 anos até 30 mmh 50 anos X Valores de Referência homens 1ª hora até 15 mmh 50 anos até 20mmh 50 anos X 2ª horas Interferentes poiquilocitose anemia microcítica anemia macrocítica Em idosos o valor de VHS é maior devido o aumento de proteínas fibrinogênio haptoglobina Pode atingir 35 a 40 mmh Técnica de Westergren sem valor Velocidade de hemossedimentação Valores 80 mmh Neoplasiasinfecções graves Exames laboratorias que podem acompanham o VHS Proteína Creativa Fibrinogênio Ferritina Dosagem de IL Fator reumatóide